\u00bfLe preocupa que su escoliosis empeore? \u00a1Aqu\u00ed hay algunas buenas noticias para usted! Un estudio que se realiz\u00f3 durante seis meses en mujeres y ni\u00f1as con s\u00edndrome de Rett mostr\u00f3 que los programas de ejercicios intensivos e individualizados previnieron la progresi\u00f3n de la escoliosis, es decir, la curvatura lateral de la columna. Despu\u00e9s de observar que dos pacientes j\u00f3venes en este estudio se curaron de la deformidad de la columna, los investigadores citaron: “Este resultado es muy significativo ya que nunca se inform\u00f3 una regresi\u00f3n espont\u00e1nea de la curva de escoliosis en personas con RTT [s\u00edndrome de Rett]”.<\/p>\n
Las mejoras en las habilidades motoras dieron m\u00e1s esperanzas de los posibles beneficios del ejercicio para estos pacientes. Sin embargo, los investigadores se\u00f1alaron que necesitan m\u00e1s estudios con grupos de control apropiados que sean necesarios para probar y confirmar los resultados.<\/p>\n
El Journal of Clinical Medicine (Revista de Medicina Cl\u00ednica) public\u00f3 este estudio con el nombre “Programa intensivo de actividad postural y motora reduce la progresi\u00f3n de la escoliosis en personas con s\u00edndrome de Rett”.<\/p>\n
Aproximadamente el 94 % de las personas que padecen el s\u00edndrome de Rett presentan la aparici\u00f3n de la escoliosis con una mediana de edad de alrededor de los 10 a\u00f1os. Y el 85 % a partir de los 16 a\u00f1os.<\/p>\n
Una columna curvada provoca dificultad para respirar que puede provocar insuficiencia respiratoria, una afecci\u00f3n que afecta a los pulmones cuando no hay suficiente ox\u00edgeno disponible en la sangre. La escoliosis tambi\u00e9n puede afectar nuestra vida cotidiana al hacer que caminar o realizar otras actividades y movimientos seas dolorosos.<\/p>\n
Se recomienda un aparato ortop\u00e9dico espinal en algunos pacientes para ayudar con la postura y sentarse. Sin embargo, tampoco hay pruebas de que se pueda prevenir la progresi\u00f3n de la escoliosis neuromuscular ni de que las personas con s\u00edndrome de Rett se puedan beneficiar de un aparato ortop\u00e9dico para la columna. La cirug\u00eda de la columna vertebral, por otro lado, seg\u00fan se informa, es eficaz para corregir la columna severamente curvada, pero se observ\u00f3 que los pacientes a menudo eligen no someterse a la cirug\u00eda.<\/p>\n
Se cree que la fisioterapia es efectiva para corregir la postura y puede retrasar la necesidad de cirug\u00eda. Pero los estudios en este campo son limitados y no abordan intervenciones dirigidas a la escoliosis.<\/p>\n
Un grupo de 20 ni\u00f1as y mujeres con s\u00edndrome de Rett fueron seleccionadas para un estudio que desarroll\u00f3 y prob\u00f3 un programa de actividad f\u00edsica para prevenir la progresi\u00f3n de la escoliosis en Italia e Israel por parte de investigadores.<\/p>\n
Se inscribieron mujeres y ni\u00f1as, con una edad media de 15,6 (rango de edad, 3,8 a 38,3) de la base de datos de la Asociaci\u00f3n Italiana Rett (AlRett). Y todos ellas viv\u00edan con sus padres.
\nEste programa de seis meses de duraci\u00f3n fue personalizado seg\u00fan cada participante y se llev\u00f3 a cabo en su entorno diario durante una hora al d\u00eda durante cinco d\u00edas a la semana, bajo la supervisi\u00f3n de los proveedores de cuidados. Consist\u00eda en cuatro a siete actividades que estaban dise\u00f1adas para corregir la postura y fortalecer los m\u00fasculos del tronco. Incluyeron caminar peque\u00f1as distancias mientras se sosten\u00eda de la mano o usar la caminadora durante 20 minutos al d\u00eda con ayuda, dormir con una almohada en forma de “U” debajo de la curva escoli\u00f3tica del lado derecho para extender el lado izquierdo del tronco. Todo esto se realiz\u00f3 en la comodidad de los hogares de los pacientes.<\/p>\n
Un terapeuta monitore\u00f3 el progreso de los primeros tres meses a trav\u00e9s de videollamadas con los proveedores de cuidados, respondiendo sus preguntas y haciendo ajustes en los programas seg\u00fan fuera necesario en conjunto con otra orientaci\u00f3n.<\/p>\n
Los investigadores evaluaron el \u00e1ngulo de Cobb, una medida est\u00e1ndar del grado y la gravedad de la curvatura de la columna, antes de la intervenci\u00f3n y un a\u00f1o despu\u00e9s del programa en conjunto con los cambios en la evaluaci\u00f3n del funcionamiento motor. Para el an\u00e1lisis estad\u00edstico, el \u00e1ngulo de Cobb de los pacientes se utiliz\u00f3 para distinguir entre aquellos cuyas curvas mejoraron y cuya escoliosis empeor\u00f3.<\/p>\n
Manteniendo un cambio de 5 grados en el \u00e1ngulo de Cobb como la marca para la progresi\u00f3n de la escoliosis, se observ\u00f3 que el 70% de los pacientes no empeoraron su curvatura de la columna al final del programa, esto demostr\u00f3 que la intervenci\u00f3n previno mayor progresi\u00f3n en su escoliosis.<\/p>\n
Entre los pacientes de este estudio, se observ\u00f3 una progresi\u00f3n de la curva promedio de 1,7 grados durante un a\u00f1o, que es mucho menor en comparaci\u00f3n con el promedio anual informado en la literatura de Rett, que oscila entre 14 y 21 grados. Junto con esto, hubo una mejora en las habilidades motoras del paciente cuando se evalu\u00f3 utilizando la Escala de Evaluaci\u00f3n Motora del S\u00edndrome de Rett.<\/p>\n
De ocho pacientes, cuatro tuvieron una mejora en el \u00e1ngulo de Cobb y de al menos 5 grados. Por el contrario, seis de 12 personas tuvieron un empeoramiento de la curvatura de m\u00e1s de cinco grados.<\/p>\n
Dos de los ni\u00f1os m\u00e1s peque\u00f1os de este estudio, de 3,8 y 6,5 a\u00f1os de edad y ambos con escoliosis flexible no estructurada, lo que indica una curvatura pero sin rotaci\u00f3n de la columna, aprendieron a caminar solos durante el programa, por lo que los investigadores escribieron: “la intervenci\u00f3n pudo eliminar la curva escoli\u00f3tica”. <\/p>\n
Otra paciente joven de unos 13 a\u00f1os que era la \u00fanica paciente con manifestaciones severas de Rett seg\u00fan la escala de calificaci\u00f3n de evaluaci\u00f3n de Rett, mostr\u00f3 disminuci\u00f3n de 3 grados en su curva. La ni\u00f1a que antes necesitaba “acostarse o estar completamente apoyada” durante las horas de vigilia, adquiri\u00f3 la capacidad de ponerse de pie y caminar con apoyo.<\/p>\n
Para concluir, los investigadores infirieron “Los casos presentados anteriormente… reiterar el hecho de que la actividad f\u00edsica es extremadamente importante para aquellos con RTT continuamente desde una edad temprana y que este grupo de clientes puede lograr mejoras en las habilidades funcionales en todos los niveles de gravedad y todas las edades\u201d.<\/p>\n
El equipo se\u00f1al\u00f3 que debido a las limitaciones y al peque\u00f1o tama\u00f1o y la falta de un grupo de control en este estudio, se necesitan estudios adicionales con una mayor cantidad de pacientes para confirmar los resultados.<\/p>\n
Sin embargo, los investigadores afirmaron que el presente estudio propuso un m\u00e9todo efectivo para prevenir la progresi\u00f3n de la escoliosis en personas con RTT, una poblaci\u00f3n en la que nunca se han reportado tratamientos est\u00e1ndar para la progresi\u00f3n de la escoliosis.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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