Sind Sie besorgt, dass sich Ihre Skoliose verschlechtert? Hier sind gute Nachrichten f\u00fcr Sie! Eine Studie, die \u00fcber sechs Monate an Frauen und M\u00e4dchen mit Rett-Syndrom durchgef\u00fchrt wurde, zeigte, dass intensive und individualisierte Trainingsprogramme das Fortschreiten der Skoliose, d. h. die seitliche Verkr\u00fcmmung der Wirbels\u00e4ule, verhinderten. Nachdem sie beobachtet hatten, dass zwei junge Patienten in dieser Studie von der Wirbels\u00e4ulendeformit\u00e4t geheilt wurden, zitierten die Forscher: \u201eDieses Ergebnis ist h\u00f6chst bedeutend, da bei Menschen mit RTT [Rett-Syndrom] noch nie eine spontane Skoliosekurvenregression berichtet wurde.\u201c<\/p>\n
Verbesserungen der motorischen F\u00e4higkeiten lie\u00dfen weitere Hoffnungen auf die potenziellen Vorteile dieser \u00dcbungen f\u00fcr diese Patienten aufkommen. Allerdings wurde von den Forschern angemerkt, dass sie weitere Studien mit geeigneten Kontrollgruppen ben\u00f6tigen, welche notwendig sind, um die Ergebnisse zu belegen und zu best\u00e4tigen.<\/p>\n
Das Journal of Clinical Medicine ver\u00f6ffentlichte diese Studie unter dem Namen \u201eIntensive Postural and Motor Activity Program Reduces Skoliosis Progression in People with Rett Syndrome\u201c.<\/p>\n
Etwa 94% der Menschen, die an Rett-Syndrom leiden, pr\u00e4sentieren mit Skoliose mit einem Durchschnitts-Erkrankungsalter von etwa 10 Jahren. Und 85% im Alter von 16 Jahren und dar\u00fcber.<\/p>\n
Eine gekr\u00fcmmte Wirbels\u00e4ule verursacht Kurzatmigkeit, die zu Atemversagen f\u00fchren kann – ein Zustand, der die Lunge beeintr\u00e4chtigt, wenn nicht gen\u00fcgend Sauerstoff im Blut verf\u00fcgbar ist. Skoliose kann auch unser t\u00e4gliches Leben beeintr\u00e4chtigen, indem sie das Gehen oder andere Aktivit\u00e4ten und Bewegungen schmerzhaft macht.<\/p>\n
Bei einigen Patienten wird eine Wirbels\u00e4ulenst\u00fctze empfohlen, um die K\u00f6rperhaltung und das Sitzen zu unterst\u00fctzen. Es gibt jedoch weder Hinweise darauf, dass das Fortschreiten der neuromuskul\u00e4ren Skoliose verhindert werden kann, noch dass Menschen mit Rett-Syndrom von einer Wirbels\u00e4ulenst\u00fctze profitieren k\u00f6nnen. Eine Wirbels\u00e4ulenoperation hingegen ist Berichten zufolge wirksam bei der Korrektur einer stark gekr\u00fcmmten Wirbels\u00e4ule, es wurde jedoch festgestellt, dass Patienten sich h\u00e4ufig gegen die Operation entscheiden.<\/p>\n
Es wird angenommen, dass Physiotherapie bei der Korrektur der K\u00f6rperhaltung wirksam ist und die Notwendigkeit einer Operation hinausz\u00f6gern kann. Aber die Studien sind auf diesem Gebiet begrenzt und befassen sich nicht mit Interventionen, die auf Skoliose abzielen.<\/p>\n
Eine Gruppe von 20 M\u00e4dchen und Frauen mit Rett-Syndrom wurde f\u00fcr eine Studie ausgew\u00e4hlt, f\u00fcr welche Forscher ein Programm f\u00fcr k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t entwickelt und getestet haben, um das Fortschreiten von Skoliose in Italien und Israel zu verhindern.<\/p>\n
Frauen und M\u00e4dchen mit einem Durchschnittsalter von 15,6 (Altersspanne 3,8 bis 38,3) wurden aus der Datenbank der Italian Rett Association (AlRett) aufgenommen. Und sie lebten alle bei ihren Eltern.<\/p>\n
Dieses sechsmonatige Programm wurde auf jeden Teilnehmer individuell abgestimmt und f\u00fcr eine Stunde pro Tag an f\u00fcnf Tagen in der Woche, unter der Aufsicht der Eltern und in deren allt\u00e4glichen Umgebung, durchgef\u00fchrt. Das Programm bestand aus vier bis sieben \u00dcbungen, die darauf abzielten, die K\u00f6rperhaltung zu korrigieren und die Rumpfmuskulatur zu st\u00e4rken. Dazu geh\u00f6rten, zum Beispiel, das Gehen kleiner Strecken an der Hand oder f\u00fcr 20 Minuten am Tag mit Unterst\u00fctzung am Laufband, und das Schlafen mit einem \u201eU\u201c-f\u00f6rmigen Kissen unter der skoliotischen Kurve auf der rechten Seite, um die linke Seite des Rumpfes zu verl\u00e4ngern. All dies wurde bequem bei den Patienten zu Hause durchgef\u00fchrt.<\/p>\n
Die Fortschritte der ersten drei Monate wurde von einem Therapeuten durch Videoanrufe mit den Eltern \u00fcberwacht; bei diesen Anrufen wurden deren Fragen beantwortet und bei Bedarf Programmanpassungen sowie andere Anleitungen vorgenommen.<\/p>\n
Der Cobb-Winkel, ein Standardma\u00df f\u00fcr den Grad und die Schwere der Wirbels\u00e4ulenverkr\u00fcmmung, wurde von den Forschern vor dem Eingriff und ein Jahr sp\u00e4ter im Programm zusammen mit \u00c4nderungen der motorischen Funktionsbewertung bewertet. F\u00fcr die statistische Analyse wurde der Cobb-Winkel der Patienten verwendet, um zwischen denen zu unterscheiden, deren Kurven sich verbessert und deren Skoliose sich verschlechtert hatte.<\/p>\n
Wird eine Abweichung des Cobb-Winkels von 5 Grad als Zeichen f\u00fcr das Fortschreiten der Skoliose verwendet, so wurde festgestellt, dass sich bei 70% der Patienten die Kr\u00fcmmung der Wirbels\u00e4ule bis zum Ende des Programms nicht verschlechterte, was wiederum zeigte, dass die Intervention verhinderte die Skoliose weiter voranschreiten zu lassen.<\/p>\n
Bei den Patienten dieser Studie wurde, \u00fcber ein Jahr lang, eine durchschnittliche Kurvenprogression von 1,7 Grad festgestellt, welcher viel niedriger ist als der in der Rett-Literatur berichtete Jahresdurchschnitt, welcher zwischen 14 und 21 Grad liegt. Parallel dazu gab es eine Verbesserung der motorischen F\u00e4higkeiten des Patienten, als sie mit der Rett-Syndrom-Motorbewertungsskala bewertet wurden.<\/p>\n
Von acht Patienten hatten vier eine Verbesserung des Cobb-Winkles von mindestens 5 Grad. Im Gegensatz dazu hatten sechs von 12 Personen eine Verschlechterung der Kr\u00fcmmung von mehr als f\u00fcnf Grad.<\/p>\n
Zwei der j\u00fcngsten Kinder in dieser Studie im Alter von 3,8 und 6,5 Jahren und beide mit unstrukturierter flexibler Skoliose, die auf eine Kr\u00fcmmung, aber keine Wirbels\u00e4ulenrotation hinweist, lernten w\u00e4hrend des Programms selbstst\u00e4ndig zu gehen, sodass \u201edie Intervention die skoliotische Kr\u00fcmmung beseitigen konnte\u201c, schreiben die Forscher.<\/p>\n
Eine andere junge Patientin im Alter von etwa 13 Jahren, welche die einzige Patientin mit schweren Rett-Manifestationen gem\u00e4\u00df der Rett-Bewertungsskala war, zeigte eine Verringerund von 3 Grad in ihrer Kurve. Das M\u00e4dchen, das zuvor untertags \u201eliegen oder vollst\u00e4ndig gest\u00fctzt werden\u201c musste, erlangte die F\u00e4higkeit, mit Unterst\u00fctzung aufzustehen und zu gehen.<\/p>\n
Abschlie\u00dfend schlussfolgerten die Forscher: \u201eDie oben vorgestellten F\u00e4lle \u2026 wiederholen die Tatsache, dass kontinuierlich, k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t f\u00fcr Patienten mit RTT von einem jungen Alter an \u00e4u\u00dferst wichtig ist und dass Verbesserungen der funktionellen F\u00e4higkeiten von dieser Gruppe von Patienten auf allen Schweregraden und in jedem Alter erreicht werden k\u00f6nnen\u201c.<\/p>\n
Aufgrund der Einschr\u00e4nkungen und der geringen Gr\u00f6\u00dfe, sowie das Fehlen einer Kontrollgruppe in dieser Studie, stellte das Team fest, dass zus\u00e4tzliche Studien mit einer gr\u00f6\u00dferen Anzahl von Patienten erforderlich sind, um die Ergebnisse zu best\u00e4tigen.<\/p>\n
Die Forscher behaupteten jedoch, dass die vorliegende Studie eine wirksame Methode zur Verhinderung des Fortschreitens der Skoliose bei Menschen mit RTT aufweiste \u2013 einer Gruppe ohne Standardbehandlungen f\u00fcr das Fortschreiten der Skoliose.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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