\u00bfEst\u00e1 considerando el anclaje del cuerpo vertebral anterior (VBT) para la escoliosis idiop\u00e1tica? \u00bfQu\u00e9 tan bien se sostiene el Tether o sistema de anclaje?<\/p>\n
Parece que tenemos m\u00e1s investigaciones sobre las tasas de rotura de anclaje a los 2 a\u00f1os de seguimiento… \u00a127 %! \u00a1Es por eso que recomendamos primero siempre usar m\u00e9todos no quir\u00fargicos y no invasivos para la escoliosis!<\/p>\n
Resumen<\/strong> M\u00e9todos<\/strong> Resultados<\/strong> Conclusi\u00f3n<\/strong>
\nObjetivo<\/strong>
\nLa durabilidad de los resultados despu\u00e9s del anclaje del cuerpo vertebral (VBT) es una preocupaci\u00f3n y puede verse afectada por la rotura del anclaje (TB), que no se ha estudiado en una cohorte grande. Caracterizamos las tasas de TB y su impacto en los resultados cl\u00ednicos en la serie m\u00e1s grande de un solo cirujano hasta la fecha.<\/p>\n
\nLos criterios de inclusi\u00f3n fueron pacientes VBT con AIS, \u00e1ngulo de Cobb mayor \u2264 75\u00b0 y seguimiento m\u00ednimo (FU) de 2 a\u00f1os. Las roturas de los anclajes (TB) se identificaron en las radiograf\u00edas seguimiento m\u00ednimo (FU) de 1 y 2 a\u00f1os. Las tasas de rotura del anclaje (TB) entre los anclajes de cord\u00f3n simple y doble se evaluaron mediante la prueba z de dos proporciones. Las tasas de correcci\u00f3n de la curva y las puntuaciones SRS-22 entre pacientes con y sin rotura del anclaje (TB) a los 2 a\u00f1os se evaluaron mediante la prueba U de Mann-Whitney.<\/p>\n
\nSe incluyeron 69 pacientes. A los 2 a\u00f1os de seguimiento m\u00ednimo (FU), 18 (27%) hab\u00edan experimentado rotura del anclaje (TB). La rotura del anclaje (TB) ocurri\u00f3 principalmente en curvas mayores (70%) versus menores y ataduras toracolumbar (75%) versus tor\u00e1cicas. Las tasas de rotura del anclaje (TB) entre ataduras toracolumbares simples (32%) y de doble cord\u00f3n (30%) no fueron significativamente diferentes (p = 0,88). La correcci\u00f3n media de la curva mayor a los 2 a\u00f1os de seguimiento m\u00ednimo (FU) fue menor (p = 0,02) en pacientes con rotura del anclaje (TB) de curva mayor (48\u00b0 a 24\u00b0, 50 %) en comparaci\u00f3n con los que no la ten\u00edan (53\u00b0\u201321\u00b0, 60 %). 2 pacientes (3%) requirieron reintervenci\u00f3n, 1 por invasi\u00f3n al agujero foraminal de la punta de un tornillo y 1 por progresi\u00f3n de la curva con rotura del anclaje (TB).<\/p>\n
\nLa tasa de rotura del anclaje (TB) fue del 27 % a los 2 a\u00f1os despu\u00e9s del anclaje del cuerpo vertebral (VBT). Las ataduras rotas de la curva principal se asocian con una p\u00e9rdida menor de correcci\u00f3n que puede no ser cl\u00ednicamente significativa. Las tasas de rotura del anclaje (TB) son m\u00e1s altas para las curvaturas toracolumbar y es posible que los cordones dobles no protejan contra la rotura del anclaje (TB). Es imperativo realizar m\u00e1s estudios sobre las tasas de rotura del anclaje (TB) a largo plazo.<\/p>\n