Neuf associations m\u00e9dicales plaident contre les nouvelles restrictions \u00e9tablies par une compagnie d\u2019assurance en Caroline du Nord, craignant qu\u2019elles limitent les soins et se propagent.<\/p>\n
Il est tr\u00e8s improbable que de telles associations puissent modifier les nouvelles r\u00e8gles mises en place par la Blue Cross et la Blue Shield of North Carolina, qui entreront en vigueur le 1er janvier. Les m\u00e9decins s\u2019unissent cependant pour combattre la pression qu\u2019exercent les compagnies d\u2019assurance sur certains fabriquants, comme NuVasive Inc. (NUVA) fabriquant du mat\u00e9riel d\u2019ost\u00e9o-synth\u00e8se, de crainte que ces \u00e9quipements m\u00e9dicaux soient surexploit\u00e9s.<\/p>\n
Les m\u00e9decins craignent en effet que la nouvelle politique de Caroline du Nord, consid\u00e9r\u00e9e comme particuli\u00e8rement restrictive, ne s\u2019\u00e9tende et ralentisse un march\u00e9 d\u00e9j\u00e0 restreint.<\/p>\n
Joseph Cheng, directeur du service de neurochirurgie au centre m\u00e9dical de l\u2019Universit\u00e9 Vanderbilt, \u00e0 Nashville, dans le Tennessee, craignent la g\u00e9n\u00e9ralisation de cette politique. Joseph Cheng fait \u00e9galement partie de l\u2019\u00e9quipe charg\u00e9e de la codification et des questions de remboursement de l\u2019Association am\u00e9ricaine de neuro-chirurgiens (American Association of Neurological Surgeons) qui a co-sign\u00e9 la lettre.<\/p>\n
L’Association am\u00e9ricaine de chirurgie orthop\u00e9dique, la Soci\u00e9t\u00e9 de recherche sur la scoliose et la Soci\u00e9t\u00e9 North American Spine ont co-sign\u00e9 cette lettre qui fait part de leurs pr\u00e9occupations quant au caract\u00e8re restrictif des crit\u00e8res et lignes directives de cette politique.<\/p>\n
Cette politique contient des restrictions \u00e0 la prise en charge de la chirurgie orthop\u00e9dique vert\u00e9brale. Cette prise en charge est par exemple refus\u00e9e aux patients atteints de maladie d\u00e9g\u00e9n\u00e9rative du disque. Une autorisation pr\u00e9alable est \u00e9galement exig\u00e9e avant l\u2019acte chirurgical.<\/p>\n
Lew Borman, porte-parole de la \u00ab Blue Cross Blue Shield of North Carolina \u00bb, affirme que plusieurs chirurgiens orthop\u00e9diques se sont pench\u00e9s sur cette nouvelle politique avant qu\u2019elle ne soit finalis\u00e9e. Il ajoute qu\u2019elle fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 de nombreuses \u00e9tudes dans ce domaine. L’assureur a quant lui r\u00e9pondu dans un email adress\u00e9 aux associations m\u00e9dicales qu\u2019il les rencontrerait en janvier pour en discuter. <\/p>\n
L\u2019assureur se dit pr\u00eat \u00e0 entendre les arguments des associations m\u00e9dicales mais ajoute qu\u2019il est trop t\u00f4t pour affirmer que des modifications pourraient \u00eatre apport\u00e9es \u00e0 cette politique.<\/p>\n
Raj Denhoy, analyste chez Jefferies & Co., consid\u00e8re qu\u2019il est important que des associations m\u00e9dicales se soient regroup\u00e9es pour s\u2019opposer \u00e0 la politique de sant\u00e9 de Caroline du Nord, qu’il estime la plus restrictive jamais con\u00e7ue.<\/p>\n
Denhoy a en outre remarqu\u00e9 dans un document d\u2019\u00e9tude que l\u2019absence de consultations de chirurgiens orthop\u00e9diques dans l\u2019\u00e9laboration de cette politique \u00e9tait regrettable.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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