La scoliosi si riconosce dalla curvatura della colonna vertebrale di una persona. Le zone pi\u00f9 comunemente colpite sono le vertebre centrali della colonna. La scoliosi pu\u00f2 essere scoperta alla nascita, quando nell\u2019utero le vertebre non si formano correttamente oppure le costole si fondono assieme, dando luogo a scoliosi congenita. La patologia ha un\u2019incidenza minima sui neonati e sui bambini di entrambi i sessi.<\/p>\n
La scoliosi neuromuscolare<\/a> \u00e8 dovuta a problemi muscolari quali difficolt\u00e0 nel controllo muscolare, debolezza dei muscoli e paralisi muscolare dovuta a particolari patologie (spina bifida, distrofia muscolare e poliomielite). La scoliosi idiopatica non ha una causa precisa ed \u00e8 spesso riscontrata negli adolescenti, per la maggior parte ragazze. La curvatura della colonna peggiora con la crescita degli adolescenti. I busti sono di scarsa utilit\u00e0 nei pazienti sovrappeso affetti da scoliosi idiopatica adolescenziale.<\/p>\n
Il trattamento varia in base alla causa della scoliosi, alle dimensioni e alla posizione sulla colonna, nonch\u00e9 al tasso di crescita del paziente. Per curvature comprese tra 24 e 40 gradi negli adolescenti, i busti ortopedici sono uno dei metodi consigliati usati dai medici per arrestare il progredire dell\u2019incurvamento della colonna. Tra i differenti tipi di corsetti, i pi\u00f9 diffusi sono il corsetto di Boston, quello cosiddetto di Milwaukee, di Wilmington e infine quello di Charleston. Ogni corsetto ha una specifica funzione e il medico deve scegliere quello pi\u00f9 adatto per il paziente. <\/p>\n
Gli studi scientifici indicano che il corsetto per la scoliosi applica una pressione in certi punti della colonna vertebrale per raddrizzarla. La cosa importante del corsetto \u00e8 che \u00e8 regolabile in base all\u2019evoluzione e alla crescita del paziente.<\/p>\n
Il trattamento che viene prescritto normalmente \u00e8 un corsetto per la scoliosi che corregga curve moderate comprese tra 24 e 40 gradi negli adolescenti. Questo trattamento viene consigliato nonostante la carenza di prove che ne dimostrino la validit\u00e0. Anche se corsetti rigidi e elastici hanno in alcuni casi mostrato di poter correggere la curvatura della colonna, la ricerca non ha su questo tema una risposta definitiva. Maggiori studi sono necessari per determinare in modo conclusivo se l\u2019uso di corsetti \u00e8 vantaggioso per i pazienti affetti da scoliosi.<\/p>\n
Il credito attribuito ai corsetti per la scoliosi si basa in piccola parte su alcuni studi, condotti con standard non adeguati, sugli effetti dell\u2019esercizio fisico sulla scoliosi, negli anni Sessanta e Settanta. \u00c8 importante sottolineare la carenza di supervisione di questi studi di ricerca. I partecipanti venivano istruiti a eseguire degli esercizi che non erano indirizzati a ridurre la curvatura o il dolore dovuti alla scoliosi. La comunit\u00e0 degli ortopedici specialisti della scoliosi prese questi studi come base per preferire l\u2019uso dei corsetti alla ginnastica correttiva.<\/p>\n
Recenti studi condotti sul lungo termine, pubblicati da alcune riviste scientifiche mettono in dubbio l\u2019utilit\u00e0 del trattamento della scoliosi con il corsetto, soprattutto per quanto riguarda la sua presunta capacit\u00e0 di arrestare la progressione della scoliosi, evitando al paziente la necessit\u00e0 di sottoporsi a un intervento chirurgico o comunque in grado di alterare significativamente la patologia.<\/p>\n
Al congresso SOSORT svoltosi a Montreal nel 2010, un relatore ha presentato dei risultati che dimostravano il possibile effetto negativo che i corsetti per la scoliosi possono avere su un soggetto. Applicando dei corsetti per la scoliosi sulle code di alcuni ratti, la cui struttura \u00e8 simile a quella della colonna vertebrale umana, il tasso di deformazione dei dischi aumentava. Inoltre, la curvatura della colonna dovuta alla scoliosi aveva un\u2019elevata probabilit\u00e0 di peggioramento.<\/p>\n
L\u2019inutilit\u00e0 del corsetto \u00e8 illustrata anche in un grafico realizzato dai creatori del test genetico Scoliscore. I risultati del trattamento della scoliosi con il corsetto e la previsione della progressione della Scoliosi Idiopatica Adolescenziale in base ai fattori di predisposizione genetica sono riportati su due curve distinte all\u2019interno del grafico. Le due linee corrispondono quasi perfettamente, sottolineando il fatto che il corsetto per la scoliosi \u00e8 un trattamento inefficace che non altera il decorso della patologia.<\/p>\n
Accanto alla limitata probabilit\u00e0 di questi corsetti di ottenere dei risultati pratici, esistono altri motivi per la grande avversione nei confronti dell\u2019indossarli. Il busto \u00e8 costruito in modo da aderire alla pelle per tenere saldamente la colonna vertebrale nella posizione voluta. \u00c8 esperienza comune che causi gravi fastidi, nonch\u00e9 disturbi della pelle, dal momento che il corsetto in plastica \u00e8 molto stretto. L\u2019armatura in plastica aderisce alla pelle, irritandola e provocando delle lesioni. Bisogna attendere la guarigione delle zone lese, prima di poter usare di nuovo il dispositivo. Il corsetto provoca inoltre delle chiazze scure sulla pelle. I medici consigliano ai pazienti di indossare una maglietta di cotone sotto al busto, ma ci\u00f2 non \u00e8 di grande utilit\u00e0.<\/p>\n
Le condizioni climatiche contribuiscono a aumentare il disagio; dato che temperature elevate e forte umidit\u00e0 possono essere molto fastidiose, i pazienti sono costretti a particolari misure per mantenere la pelle fresca e asciutta.<\/p>\n
Il trattamento della scoliosi con il corsetto non \u00e8 flessibile. Lo si deve indossare per un periodo di tempo prescritto ogni giorno, quindi il paziente deve fare attenzione nel toglierlo e nel rimetterlo. La maggior parte dei pazienti trova fastidioso dover togliere il busto per lavarsi e quindi indossarlo di nuovo. Il problema pi\u00f9 grande per gli adolescenti \u00e8 che il corsetto per la scoliosi \u00e8 troppo evidente. Il corsetto \u00e8 ben visibile anche sotto i vestiti, minando la sicurezza di s\u00e9 del paziente. Molti pazienti affermano di sentirsi in imbarazzo e \u201cstrani\u201d dopo alcune settimane che indossano il corsetto. Iniziano a opporre resistenza al trattamento, poich\u00e9 lo vedono come un\u2019imposizione e un\u2019interferenza indesiderata nello loro vite gi\u00e0 difficili.<\/p>\n