Un gruppo di nove associazioni mediche sta dibattendo sulle nuove restrizioni stabilite per gli interventi chirurgici di fusione spinale da parte di un\u2019assicurazione medica della Carolina del Nord, per la preoccupazione che tali restrizioni possano limitare l\u2019assistenza ai pazienti e che si possano diffondere in altri stati.<\/p>\n
Se il gruppo riuscir\u00e0 a modificare le nuove regole imposte da Blue Cross e Blue Shield della Carolina del Nord, che entreranno in vigore il primo di gennaio, resta da stabilire. Tuttavia, la risposta rende evidente che i medici stanno riunendo le forze per battersi contro la crescente ostilit\u00e0 delle assicurazioni nei confronti del mercato della fusione spinale. Diversi produttori di apparecchi spinali, tra cui recentemente NuVasive Inc. (NUVA), hanno riportato segnali che gli assicuratori stanno ostacolando queste procedure per la preoccupazione che siano sovra utilizzate. <\/p>\n
I medici si preoccupano che le nuove regole nella Carolina del Nord, che sono considerate particolarmente restrittive, possano ulteriormente deprimere un mercato gi\u00e0 molto lento, se si dovessero diffondere altrove.<\/p>\n
\u201cCertamente ci rendiamo conto che l\u2019avvio di queste politiche in un\u2019area comporta un effetto domino\u201d, ha detto Joseph Cheng, che dirige i programmi di Neurochirurgia Spinale presso il Vanderbilt University Medical Center in Nashville, Tenn. Egli presta la propria opera anche nel team di codifica e di rimborso dell\u2019Associazione Americana dei Neurochirurghi, che ha firmato anch\u2019essa la lettera. <\/p>\n
La lettera \u00e8 stata trasmessa la settimana scorsa ed \u00e8 stata firmata anche dall\u2019Associazione Americana degli Ortopedici, dalla Societ\u00e0 di Ricerca sulla Scoliosi e dalla Societ\u00e0 Spinale Americana. Dicono \u201cdi essere preoccupati riguardo ai criteri e alle linee guida\u201d nelle nuove politiche di copertura assicurativa, e propongono meno restrizioni.<\/p>\n
Queste politiche includono una dettagliata descrizione riguardo alla possibilit\u00e0 o meno di copertura degli interventi di fusione chirurgica nella regione lombare. In un caso, le nuove politiche negano la copertura a pazienti con patologie degenerative dei dischi. Ci sono anche nuovi requisiti per l\u2019autorizzazione preventiva prima che i pazienti possano essere operati.<\/p>\n
Secondo Lew Borman, portavoce della Blue Cross Blue Shield of North Carolina, le nuove politiche sono state riviste con la partecipazione di molti chirurghi della spina dorsale prima di essere state rese definitive. Ha anche sottolineato che sono supportate da diversi studi medici, L\u2019assicurazione ha risposto alla lettera delle associazioni dei medici con una email e intende incontrare i rappresentanti di questi gruppi in gennaio per discutere sulle prospettive, ha detto Borman.<\/p>\n
\u201cAscolteremo, di certo, le loro preoccupazioni\u201d, ha detto. E ha anche aggiunto che \u00e8 troppo presto per speculare sul fatto che i cambiamenti possano essere assunti come definitivi.<\/p>\n
L\u2019analista Raj Denhoy della Jefferies & Co. ha detto che \u00e8 un buon segno che gruppi di medici si siano uniti per contestare le politiche nella Carolina del Nord, che ritiene \u201cprobabilmente le pi\u00f9 restrittive che siano state scritte finora\u201d.<\/p>\n
\u201cCosa si \u00e8 perso nella discussione sulla ritirata delle assicurazioni dalle procedure riguardanti la spina dorsale \u00e8 la risposta delle comunit\u00e0 interessate\u201d, ha scritto Denhoy nella nota di una ricerca.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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