九家医学组织联合反对北卡罗莱纳州一家健康保险公司对脊柱融合外科手术的新限制规定，其中他们担心这种限制规定会制约病人的医保，还会蔓延到其他州。 北卡罗莱纳的Blue Cross Blue Shield保险公司于一月一日起实施新规定，而医学组织能否修改他们的新规定还有待时间。但是医生们不断的增加势力，对抗脊柱融合市场上的持续保险压力，这种反应就是证据。几家脊柱设备制造商，特别是最近的NuVasive 公司（NUVA）表示保险公司担心自己被过多利用，正增加这类流程的障碍。 北卡罗来纳州的新政策被认为限制性要求特别高，医生们担心如果该政策扩散到其他州，会使本就发展缓慢的市场更加沮丧。 “我们当然意识到，一旦哪怕一个地方开始使用这些政策，其他地方也会开始采用这些政策，”约瑟夫•成说道。他负责田纳西州纳什维尔市Vanderbilt大学医疗中心的脊柱神经外科研究项目。他还在编码和偿还团队为美国神经外科协会提供服务，美国神经外科协会联合签署了这封信件。 该信在上周寄出，美国整形外科协会（the American Association of Orthopaedic Surgeons）、脊柱侧凸研究协会（the Scoliosis Research Society）和北美脊柱协会（the North American Spine Society）都在这封信上署名，另外还有其他组织也联合署名。他们说他们对新保险政策的“标准和指导方针表示担忧”，他们还提议少使用限制性语言。 该政策包括详细描述在背部较低部分进行融合手术的担保和不担保条件。在一次案例中，新政策拒绝向患有退变性椎间盘疾病的病人提供保险。另外对于病人进行手术前事先认可还有新的要求。 据北卡罗来纳州Blue Cross Blue Shield公司发言人路易•伯曼（Lew Borman）所言，新政策在完成之前有好几位脊柱外科医师对其进行检查复审。他还表示该政策参考了好几份医学研究报告。伯曼说，该保险公司在一封电子邮件中回应了医学组织的信件，并计划于一月会见这些组织的代表讨论他们的视角。 “我们当然会听取他们的担忧，”伯曼说道。他又说结果是否有变化现在推测还为时过早。 Jefferies&Co.公司分析师拉杰•丹伊（Raj Denhoy）认为，医生组织联合起来反对北卡罗来纳州的政策是一种不错的迹象，他将该政策称之为“也许是迄今为止限制性最高的政策。 Denhoy 在一个调查笔记中写到，“关于保险压迫脊柱流程的对话中缺失的是临床脊柱社组织的回应。

最新数据显示，世界上美国因脊柱侧凸引发的死亡事例最多（245起），其次是西班牙和德国（都是44起）。考虑到各国当前人口可知德国因脊柱侧凸引起的死亡率最高，其次是西班牙，然后是美国。 这是因为脊柱侧凸不只是沿脊柱出现C型或S型弯曲，或经受痛苦的背部折磨。如果很严重，脊柱侧凸会有严重的健康并发症，如肺病、心脏病和神经损坏，这些都会减少患者的寿命。 但是，脊柱侧凸导致的死亡也可能起因于治疗不当。当人们打算弥补出现的问题，而获得的建议措施却加重或使该问题进一步恶化时，这种情况就会发生。主流脊柱侧凸治疗方法的目标是阻止弯曲生长，而不是为病人结束更大的不便。但是，后者在许多事例中发生。脊柱侧凸患者没有从疼痛和不适中感受到安慰，反而最终终身残废，要么是身体上，要么是精神上，要么就是整体残废。更糟糕的是，有的甚至最终死亡。 我们来看一看传统的脊柱侧凸整形外科治疗方法。目前，脊柱侧凸患者依据其弯曲程度有三种选择：Cobb角满足25°，穿矫形衣；Cobb角达到65°，做脊柱手术。当弯曲度只有5~10°时，没有干涉方案，只能通过频繁的X射线监控脊柱变化，采取观望态度。不幸的是，在患脊柱侧凸的女性中，过多进行放射性观察会增加患乳腺癌的几率。因此，监控和测量脊柱侧凸的替代方法有待探索。 一个重要问题是，为什么医生在脊柱弯曲度很小的时候持等待态度，而不是采取措施防止情况变得更糟。及早治疗可以避免穿矫形衣和做手术。而且，就像妇科医生告诉病人再等上几年看看她胸部肿瘤是否会变成恶性一样，医生告诉病人要观察弯曲度是否继续增长也让人感到不安。 如果弯曲度在25°以下，应该没什么问题。但是仍然要进行治疗。明明知道轻微的脊柱侧凸发展成中度脊柱侧凸的几率非常高，还对此不重视，这就是一种蓄意的医疗不作为表现。这个阶段的脊柱弯曲是最容易矫正的。考虑到矫形衣和脊柱手术成本、无效性以及严重的健康风险，一直等到脊柱侧凸发展到中度甚至严重程度可以使用现有标准的治疗方法时才进行治疗，这是讲不通的，不仅大大浪费投资，也浪费时间。 问题是，矫形衣和外科手术最好也只是刚刚有效，但最差却能成为让人极度后悔采取的治疗选择。严重的脊柱侧凸对现行两种主流治疗方法的控制和治疗反应并不乐观，明白这个观点应该能刺激医学届反思一下整个观望方法。 不管病人使用的类型或型号不同，脊柱矫形衣都可以说是一种不合身的铠甲。且不说穿着不舒服，矫形衣也会严重的限制上部身体的行动，导致肌肉萎缩，失去脊柱的灵活性。而且由于矫形衣不像戴牙套那样显眼为大众认可，矫形衣穿在里面就很不幸的让人有羞耻感。这就是为什么许多穿矫形衣的青少年想要矫正自己的脊柱，最后却受到情感创伤，这些青少年和他们的家人不仅要面对矫形衣带来的令人沮丧失望的结果，还要处理青少年受到的情感创伤。 按理说，矫形衣应该能帮助患有中度脊柱弯曲的人避免做脊柱手术。但是，情况并非如此，因为每年70000次脊柱手术中，只有1/3的手术是由于严重脊柱侧凸引起的。这意味着做手术的脊柱侧凸病人中，2/3的人是由于中度脊柱侧凸，而如果矫形衣管用的话，应该能治好它。 现在，我们说一说手术。毫无疑问，所有侵入性医疗作业都有固有风险，而且其并发症并不限于麻醉引起的副作用。令人沮丧的是，成本高昂的脊柱手术也不能长期保证效果。而且也不能防止手术操作失误。在纤弱的脊柱旁扎错一下就有可能导致病人瘫痪，甚至于拙劣的手术流程带来的神经并发症还会让病人在几天或几周后死亡。而且，在更长时间内也会发生死亡。比如对癌症的治疗，为使某种手术器械运作，一个必需流程是向病人的脊柱中嫁接转基因蛋白质，而在此之后二或三年内，癌症病人就有可能死亡。 作为负责的健康护理提供人，医生应该告知他们的病人传统治疗方法可能产生的所有后果。而问题是，通常病人都无法获得对矫形和脊柱手术的利弊的一个客观而全面的认识。这是使病人无法做出合理又通晓的决策。 比如，脊柱侧凸病人应该全面知晓中度脊柱侧凸到严重脊柱侧凸存在的预测与不可避免的不良后果。一方面，中度脊柱侧凸表现为极大的削弱移动性，限制女性患者的体力。25°以上的弯曲绝不应该再继续增长。患重度脊柱侧凸的病人希望更加渺茫。脊柱手术使用棒体，完全损坏了脊柱结构，如果植入体内的棒体损坏，还要继续更多的手术，因为这时没有了棒体脊柱已无法起作用。做过脊柱手术的老年人极易受手术失败综合症影响，这种症状特点是腰背部长期虚弱，四肢疼痛，以及神经损伤，而且无法治好。 如果脊柱侧凸被发现于早期，并及时治疗，那所有这些后果都能避免。问题是现行医疗系统并不鼓励医生进行预防或早期治疗，因为这两者都不赚钱。到时也没有手术可以操作。终究，外科医生是在病人的身上开个口子谋生。而且不装矫形衣或做手术的话，也无从收取贿赂或使用费。Ortho们变得越来越富有，不管是通过发明脊柱手术用的新设备收取使用费，这些新设备价格昂贵但不保证安全，或是通过医药公司让他们接受或使用专利棒体收取的贿赂。这就是为什么有些医生积极推进治疗，结果使得许多病人最终病的比戴矫形衣或做手术前都要严重的多。 脊柱侧凸治疗方法非常有限的原因在于没有理解病人的生物多样性。这些标准化、全盘的治疗，没有考虑病人的生化和遗传独特性，因此注定要失败。治疗方法应该适应病人，而非病人适应治疗方法。 好消息是，我们有可能不用药物、手术或矫形衣的帮助而抑制脊柱弯曲。是的，通过成本划算的方法，脊柱侧凸能够被自然治疗和扭转。关键是早发现、积极主动预防，并且进行高度适合病人个体的定制互补治疗方案。尽管这种方法的效果要花几个月时间才能真的观察到，但不同于戴矫形衣和做手术，只要病人坚持使用这种方案，它的益处是无限期的。 通过脊椎按摩疗法的脊椎推拿术对侧弯的脊柱有奇妙作用，它不仅能治疗腰背部疼痛，还能整体上恢复脊柱健康。但是也不是任何脊椎推拿术都管用。必须由受过现代先进技术高强度培训的脊椎推拿师进行操作，这种技术包含低力度和专业调整，因为标准按摩手法会导致更加不稳定，引起脊椎进一步弯曲。 病人坚持作专门设计的背部锻炼能构建更健壮的背部肌肉，开发脊椎灵活性，并帮助形成正确的身姿。通过身体素质训练和功能锻炼脊椎的稳定性和灵活性也得到提高。独特的拉伸和核心稳定锻炼能对半脱位的脊柱重新调整产生奇妙作用。营养疗法和补充剂能改正危害脊柱健康的缺陷，其产生的效果简直令人惊艳。那是因为新陈代谢类型决定的饮食调整有附加利益。意想不到的益处还包括缓和或完全治愈其他健康问题，如抑郁症、糖尿病、高血压和心脏病。 自然疗法的另一个重要方面在于它向病人赋予权力。病人开始意识到他们自己能够控制治疗的结果。这对他们成功治愈脊柱侧凸有重要贡献。在脊椎按摩师的合理指导和帮助下，病人开始接受并很高兴的意识到这个事实：他们的健康实际上是掌握在他们自己手中的。

打造强健骨骼的一个重要策略是正确饮食。一份全是加工食品的饮食会造成人身体生化和新陈代谢不适，降低骨质密度，所以，避免加工食品肯定是沿正确方向进行的第一步。 吃当地生长的高品质、有机和生物动力食品能自然提高人的骨质密度，降低骨质疏松症风险。连同这些食物，人体的ω3脂肪含量也对构造健康骨骼有重要作用。我建议食用磷虾油，因为我认为它是ω3的优越来源。 其他营养素，包括钙、维生素D和K2，以及镁也对强健骨骼至关重要——还有经常锻炼，特别是负重锻炼。 最近的调查研究发表于内分泌协会（The Endocrine Society）第95届年度会议上，该会议在旧金山举行。这篇研究报告认为，钙和维生素D补充剂的食用时间可能真正影响骨骼适应锻炼的方式，并帮助降低运动型钙流失。 正如《今日医学新闻》（Medical News Today）报道所言： “补钙时间，而非只是补充的剂量，可能在人体骨骼如何适应锻炼方面有重要影响……早期研究显示，一年的紧张训练与骨质密度大幅减少有关……” 专家认为，这种运动诱发的骨质流失应该与锻炼中钙流失有关。因为血钙水平降低，甲状旁腺产生过多的甲状旁腺激素，它能调动人体骨骼中的钙。 骨骼适应运动的方式可能受食用补充剂的时间影响 专题调查研究指出，运动前吸收钙相比运动后吸收可能帮助维持血液中钙量更加稳定，但是，该研究并没有评估这对人体骨质密度的长期效果，当然，对于有志于打造健康骨骼的人而言，这是最重要的。 根据这篇专题文章所言：“【不】管是运动前还是运动后吃钙补充剂都会发生运动诱发型血钙降低。但是，运动前吃钙补充剂的话，血钙降低的量较少。 尽管从统计上看并不显著，但是，在运动前吃钙补充剂的自行车手人群中，甲状旁腺激素水平增长略微低……食用钙补充剂的时间不会对一种混合物的血液水平产生影响，这种混合物是骨质流失的生物指标。这种叫做CTX的混合物的含量在运动前和运动后服用钙补充剂的人群中都增长了50%……” 维生素K2对于骨质健康的重要作用 对于用钙补充剂确保强壮健康的骨骼这个话题存在大量争议。意识到钙与维生素D和K2协同起作用非常重要，因此单独吃钙补充剂可能实际上会对身体产生害处。凯特（Kate Rheaume-Bleue）博士写就了一本关于这个话题的综合书籍，书名是《鲜有人知的维生素拯救生命》（How a Little Known Vitamin Could Save Your Life）。 医学博士罗伯特•汤普森（Robert Thompson）在他的著作《钙的谎言》（The Calcium Lie）中也强调了这个重要话题。这本书的一条原则就是骨骼由至少12种矿物质组成，如果人只关注补充钙质，那就可能损害骨质密度。 此外还真的提高的患骨质疏松症的风险。有趣的是，他认为最实用的替代方法之一就是使用自然、未经加工过的喜马拉雅盐，因为喜马拉雅盐是多种微量元素的最好来源之一。 因此，尽管这篇专题研究很有趣，但是我相信它在提出增强骨质健康方面提有效推荐上还远远不足。其研究人员认为钙补充剂的食用时间和剂量可能对骨骼适应锻炼有重要作用，但我还想增加一点，即营养比例及组合可能比之更加重要…… 研究人员确实将钙与维生素D结合，这很重要，但是他们没有强调维生素K2，而维生素K2至关重要。我说至关重要因为维生素K2的生物作用就是帮助把钙移动到人体内合适区域，比如骨骼和牙齿。同时，维生素K2还帮助将钙移除不该去的区域，如人体动脉和软组织。 而且，如果人摄取维生素D补充剂，那也就需要增加维生素K2的摄取量，因为当人吸收维生素D时，人体会产生更多依赖于维生素K2的蛋白质，这种蛋白质能帮助在人体全身移动钙。但是人需要维生素K2来激活这些蛋白质。如果不被激活，体内的钙将无法合理分布，会导致骨骼易脆和动脉硬化。事实上，维生素K2缺乏正是维生素D中毒症状的表现，维生素D中毒包括导致动脉硬化的钙化不当。 总而言之，保持钙、维生素D、K2和镁这四种营养素的适当平衡非常重要。钙补充剂与心脏病和中风的发作风险增加有关联就是因为这四种营养素平衡失调…… 维生素K2的最佳摄取量还在调查中，但是似乎每天吸收180~200毫克维生素K2应该足够激活体内的依赖K2的蛋白质以便能将钙运到体内合适区域。但是大多数美国人摄取的维生素K2量与这个数根本不靠边。事实上，约80%的美国人饮食中没有足够的维生素K2以激活体内的K2蛋白质，这与维生素D的缺乏率相似。 如何分辨是否缺乏维生素K2？ 现在还没有对维生素K2是否缺乏的测试，但是人们可以通过评估自己的饮食和生活方式来简单了解自己是否缺乏这一重要的营养素。如果患有骨质疏松症、心脏病或糖尿病，那么人有可能缺乏维生素K2，因为这些病症都与维生素K2缺乏相关。如果人没有这些病症，但是不经常吃大量的以下食物，那么此人缺乏维生素K2的可能性依然很高： 食草动物有机产品（如，蛋类、黄油、奶制品） 某些发酵产品，比如纳豆，或用维生素K2发酵剂发酵产生细菌的蔬菜。请注意，大多数发酵蔬菜含有的维生素K2并不高，每份约有50微克。但是，如果用专用发酵剂，含量能提高10倍，每份能有500微克。 鹅肝馅饼 某些奶酪，如布里奶酪和高达奶酪（这两种奶酪的K2含量特别高，每盎司含75微克）。尽管用食草奶牛的奶制作的奶酪有附加益处，但是奶酪也不一定用食草奶牛的奶，因为维生素K2并不是从奶衍生出的；它是从奶酪中的细菌得来的。所以重要的是奶酪的制作方法。 发酵蔬菜。发酵蔬菜为人体内脏提供有益细菌，如果能使用合适的发酵剂自己发酵的话，它还是维生素K的重要来源。我们最近用特定的发酵剂做了一些高质量的有机发酵蔬菜，经过测验，我们惊奇地发现，2~3盎司的普通一份菜不仅含有约10万亿有益细菌，还含有500微克的维生素K2。 请注意，并非任何一种菌类都能产生K2.比如，大多数酸奶几乎不含维生素K2。某些类型的奶酪富含维生素K2，而其他类型的奶酪也不含有。事实上这依赖于特定的细菌。人们不能假定任何发酵食物都富含K2，但是某些发酵食物确实富含K2，比如纳豆。而其他食物，如味噌和豆豉就不含K2。 注意体内的钠-钾的水平 另外两种有重要作用的营养素为钠和钾——要想保持骨质，需要实现两者的最佳比率。如果食用大量加工食品，那么人的钾钠比极有可能偏离最佳值，这是吃加工食品的典型表现，众所周知的就是体内钾含量低，钠含量高。 钾钠比不平衡会导致许多疾病，包括骨质疏松症。为保证人体获得的这两种重要营养素比率更加合适，人只需放弃加工食品，因为加工食品富含处理过的盐，而缺少钾和其他重要营养素。作为替代，所有饮食都吃未加工过的，理想状态有机生长的食物，以保证摄取最佳营养含量。这种饮食类型自然会提供更多钾，这样钾钠比平衡对人的骨质健康和整体健康最有益处。如果觉得吃推荐份量的数量有困难，可以尝试喝蔬菜汁。 锻炼同样能打造强健骨骼 如果想要强壮健康的骨骼，其他不可忽视的组成部分就是做负重锻炼，如力量训练。打造骨骼是一个动态的过程，因此要确保对骨骼施加足够的力量，激发造骨细胞建造新的骨骼。而且，骨骼是活组织，它需要定期身体活动以更新和再塑自己，所以人们终生都应进行锻炼。 人在成年时达到骨峰值，然后骨质开始下降，但是锻炼能帮助人在年老时保持健康骨质，而无需食用危险的二磷酸盐类药物。 事实上，负重锻炼是治疗骨质疏松症的最有效的补救措施之一，因为当人对肌肉施加更大压力时，骨骼所受的压力也增多，随后骨骼通过不断创造新鲜骨质的方式作出反应。除此之外，当人在锻炼肌肉，使肌肉更加健壮时，人也在给骨骼施加更多的恒压。弓步行走是日常生活中的一项不错的负重锻炼（当然这依赖于个人目前锻炼水平），因为即使没有额外重量，它也能帮助打造臀部骨质密度。 尽管在理想状态下，人的健身计划应该是全面的，不仅提供骨质健康必须的负重活动，同时通过高强度锻炼还提高心血管保健和燃烧脂肪的能力。想要更全面、更深入的了解我的《顶级健身》（Peak Fitness）养生法，请查阅我以前的文章《主要锻炼失误——我犯了30多年》（The Major Exercise … Continue reading 除了钙和维生素D之外——如何打造真正的强健骨骼

其他脊柱侧凸治疗方法差别很大，能提供很有希望的结果，但是购买者要小心注意。网络上有些提供刺激的新方法治疗脊柱侧凸，其演示结果看上去好到让人难以置信，但通常这都是骗局。想要辨别一家网络提供的其他脊柱侧凸治疗方法是一种疗法还是如带僵硬的矫形衣或做手术的医疗护理标准，其最好方法就是做进一步调查。首先要确定是谁在销售这种疗法。如果这种疗法不是由注册医护职业的人，如医生、按摩师或物理治疗师执行的话，那么赶快放弃，孩子的健康不能冒这种风险。下一步是自己在谷歌上搜索这些脊柱侧凸治疗方案的提供者，明确他们的背景以及提供何种培训或指导。除此之外，搜索提供者发表的所有报告，阅读他们的材料，这是熟悉他们治疗方法的一条极好的办法。最后一步是将个人临床信息直接交给提供者，并要求电话咨询以决定自己是否对选择此人护理自己或孩子充满自信。有些情况下，人们还想和其他接受脊柱侧凸治疗的人交流，看看他们是否手术顺利，结果喜人。 关于医疗护理，有趣的事在于当涉及到流程而非只是开药方时，临床医生的技能水平和知识对结果有重大影响。当为孩子选择替代脊柱侧凸疗法医生时，这句话再正确不过了。大多数替代疗法都是由医学界以外的按摩师和物理治疗师操作。因此，尽可能多的了解和寻找这一领域最有经验的领导者是值得的，不能简单的找个提供这种疗法的对门医生了事。有领先地位和指导水平的医师更有可能跟上最新流程进展，而且大体而言更有经验。 当选择其他疗法时，搜一搜是否存在案例研究，有些方法基于资金和收集数据时间而可能还未发表相关调查研究。未在期刊杂志中发表并不一定表明该护理计划无效。寻找发明脊柱侧凸相关新流程或新设备的医生和治疗师，正如前面所言，他们比一般的医师水平都要高。那些一般的医师可能是刚刚获得结业证书，他们还没有在圈内，特别是国内声名显赫。有些诊所的病人来自本地区以外，这也说明这些诊所可能比近处的诊所更好，值得病人驱车或乘飞机前往探病。

根据《欧洲脊骨外科学杂志》杂志10月1日一期发表的一篇研究表明，在青少年先天性脊柱侧凸（AIS）手术中，7%的病人在手术后6个月会出现疼痛，这种现象令人难以解释。 来自旧金山瑞迪儿童医院（Rady Children’s Hospital）的特蕾斯•巴斯托姆和她的同事再次检查了病例登记的数据以认出有最少两年连续记录和两年脊柱侧凸研究协会（Scoliosis Research Society， SRS）得分的AIS手术病人。手术后，来自SRS-22的手术效果调查问卷询问病人是否疼痛，其调查结果与外科/临床团队的相比较。 研究人员发现，在584位被选中的病人中，11%的病人报告在手术后2周到两年内偶然感到疼痛。48人报告手术后6到24个月内疼痛，其中41%的人（全部病人的7%）没有明显的疼痛起因。他们也在疼痛、自我形象、精神健康中大幅降低了2年SRS得分和全部得分，尽管在41起案例中26起转交由物理治疗法、疼痛专家或进一步成像。手术前病人的疼痛比手术后疼痛重的多，因此，对于这一组，手术前手术后的SRS疼痛分数并没有巨大变化。 “针对AIS疼痛原因以及该人群定向的手术前指导和期望的研究将会对担保的结果产生积极影响，特别是因为普遍上而言，做完AIS手术的病人疼痛变少，”作者们如此写道。

根据《欧洲脊骨外科学杂志》8月15日一期发表的一篇研究报告，网上介绍的脊柱侧凸信息质量很差。 9月6日，星期五 根据《欧洲脊骨外科学杂志》8月15日一期发表的一篇研究报告，网上对脊柱侧凸介绍的信息质量很差。 来自英国米德尔斯堡提赛德大学（Teesside University）的肖恩•威尔本（Shaun Wellburn）和他的同事们评估了几个含脊柱侧凸相关信息的网站。三位检查人员使用了认证的信息评估工具DISCERN以评估这些网站。他们还评估了这些网站的质量保证证书以及网络健康代码。 研究人员用DISCERN分数观察到评论者1和2，以及评论者2和3之间的重要关联性。所有被评估的网站（得分15~80）的所有事项的最高均值累计是49。只有一个网站展示了其网络健康代码。 “健康护理专业人士应该对向病人推荐的网站内容保持注意，”作者们如此写道，“网站应该确保内容及时更新、基于证据、公正，且语言平实易懂。”

脊柱侧弯在传统上被认为是一个遗传性疾病，并在个别人士出生前已有如此倾向。据此，如果您不幸患上脊柱侧弯，那是由您的DNA引起，而您或您的医生也束手无策。 然而，实现胚胎学这新兴领域表示，我们并不单单是来自遗传的结果。最近有研究显示，遗传疾病(如脊柱侧弯)与环境影响有所关连。也就是，我们可通过选择生活方式，直接影响我们的基因发展。对很多人来说，这是将控制权交回他们手上。实现胚胎学告诉我们，将我们的身体暴露于良好选择，有助对抗看似牢不可破的遗传倾向。 脊柱侧弯治疗的传统观念 脊柱侧弯影响全球成千上万人士。虽然尚未证实到病发原因，但某些负责脊柱发展的基因特性被指与疾病有直接关联。因为这些基因在DNA里可被识别，并可由父母遗传到我们身上，所以脊柱侧弯被称为遗传性疾病。尽管现代医学先进，几乎仍没有可行的脊柱治疗。 脊柱侧弯程度 当考虑治疗方案时，医生将会视乎脊柱的曲线程度和未来的发展状况而定。如果椎骨曲度少于25度，无需治疗，只需仔细观察，并在每四至六个月进行检查，了解病情有否恶化。如果脊柱曲度大于25度但少于40度，医生可能会建议使用背架。在曲线超过45度的严重情况下，目前的唯一选择就只有背部手术。 脊柱侧弯手术需要融合椎骨以矫正脊柱曲线。矫形杆可能被放入以固定背部。然而，这些选择不甚理想，通常效果很低而且带来痛楚。 实现胚胎学研究结果 现代的科学证据证实，我们不一定由DNA注定。有时候，在细胞分裂期间，发生一些并不在我们基因密码内的事。实现胚胎学研究显示，特性不仅可由我们的身体倾向发展，而且也是对环境影响的反应。这正与主流科学告诉我们身体如何发展的论调相反。我们差不多可以改变我们所表现的特性，而并非只按照我们基因的特定型板。实现胚胎学发现，由于我们的细胞对环境刺激作出反应，通过引入正面反应，我们便可创造正面改变。这包括任何我们发展如脊柱侧弯等遗传疾病的倾向。环境影响包括我们身体暴露于的任何情况下；由饮食与练习到思想与情感，甚至我们所接触的阳光，这些都是我们的生活可以控制的层面。根据实现胚胎学，我们可通过改善生活方式，提升我们的健康。 社会控制 科学有了这样的突破性发现，为何一般人不知道什么是实现胚胎学？尽管它似乎如此强大，但也不希望予以披露。这是因为其违背了过去一切有关基因的科学和医学。近年来，遗传学领域被认为是解开宇宙秘密的钥匙。政府和业界投入数以百万元和工时研究任何您可想象得到的基因构造。 以人类基因组项目为例，只通过检视一个人的DNA，准确预测他会变成的模样。类似项目也曾检查所有基因类型，希望识别或可能改变特定特性。如果可以显示哪些基因负责某些正或负面结果，我们可努力控制任何预期效果。这似乎是漫长而昂贵的追求，是曾经有潜力成为非常有利可图的概念，但这些遗传学调查的研究结果已经变得乏善可陈。 实现胚胎学背后思想是为人们提供掌控自己命运的希望。然而，这新学派威胁到现时的秩序。政府和大型业界需承受超过他们所投入的金钱和预期的利润，因为，如果大家学会如何通过生活方式治愈自己，他们将减少倚靠传统药物并更注意身边周围的环境。 控制您的健康 从今天起，您可控制您自己的健康。良好的营养和健康的生活方式助您决定您的基因表达。我们的身体有能力控制基因开关。通过进行正面的行为，如正确饮食、锻炼和避免压力，以及睡眠充足，我们可鼓励我们的身体表现出正面特性。我们可以训练我们的身体，制造可正常发展的健康细胞，抵抗疾病。以脊柱侧弯来说，这意思是，即使您的基因倾向发展此疾病，并不代表您一定会，您的身体可选择关掉这些可导致脊柱侧弯的基因。通过健康的生活方式，您可帮助您的身体记忆其在细胞水平上的正确功能，以预防任何疾病，包括脊柱侧弯。 选择 我们每天要为把什么放入我们的身体作出选择。实现胚胎学教导我们这些选择远较我们想象的更为重要，尤其当面对如脊柱侧弯等健康挑战。如果您受这些状况困扰，您可参阅《脊柱侧弯自然预防和治疗计划》取得资讯，本书提供一个全面的自然、安全和经测试的锻炼方案，以治疗脊柱侧弯。为帮助您的自然治疗，您也可购买《脊柱侧弯治疗食谱》学到有用的食疗；《脊柱侧弯治疗日记》跟踪您的进展；以及《预防和矫正脊柱侧弯的体操练习》DVD实现您可进行的练习。 最近有研究显示您有能力改变基因特性的表现，现在就通过变更您的优先次序以及一些指导，取得您的身体控制权。

2014年12月26日 文：Kien M. Lee 　|　图：Amanda Wong 来源：Senatus－－亚洲第一杂志网站 凭借在美国和澳大利亚取得的专业培训，结合其终生实践自然和预防医学，刘子杰医生提倡全面的自然脊柱侧弯治疗方案，促进以非手术性治疗作为最先治疗对策的价值。 他曾荣获海峡时报授予“最佳保健供应商”殊荣。 他的著作《脊柱侧弯自然预防和治疗计划》是亚马逊网站的畅销书，同系列更有《脊柱側彎自然治疗日记》和《脊柱侧弯治疗食谱》。对于快将成为家长的患者，也提供了《脊柱侧弯与健康怀孕必备指南》，是开创性的实用知识汇编，指导脊柱侧弯患者从受孕到怀孕的处理方法。 最后是《全方位脊柱侧弯手术手册》，为想了解更多有关非侵入性治疗方法的人士，提供大量和易于使用的资讯。 在刘医生主张的健康掌握你手中方法下，他鼓励、指导和建议患者通过饮食和改善日常生活习惯的锻炼，治疗和预防脊柱侧弯。刘医生更将科技融入医疗实践，提供全面的《预防和矫正脊柱侧弯的体操练习》DVD，以及在iTune和Google Play(Android医疗应用程序类别)的高排名应用程序──脊柱侧弯跟踪和追踪脊柱畸形和监测进展的应用程序──脊柱测量仪。 我们与刘医生谈及他的新著作《脊柱侧弯治疗食谱》，探讨他的独有方法，以及他的病人和读者如何受益于他创新使用的新媒体渠道。 请为我们以浅白方法讲解脊柱侧弯… 基本来说，脊柱侧弯是脊柱的曲度，然而，它不只是脊柱的一个“横向弯曲”。 形成脊柱侧弯的原因有很多，如先天性脊柱侧弯──即出生时已患有这疾病，及特发性脊柱侧弯──即患者在青春期发展出这疾病。 第二群组的个别人士患上脊柱侧弯是否由于他们的生活方式？即是否由于练习、运动和不正确姿势等造成？ 总的来说，状况原因仍未确定，因此才被称为“特发性”(即未知发病机理和明显的发病起源)。不过，有些线索显示，基因，以及激素和生长因素，也是其中原因。 它在青春期才会出现？ 是，它在青春期的骨胳生长时出现，所以，我第一本著作带出的其中一个想法是，营养是这疾病的重要部分。脊柱侧弯属于表观遗传学，即是有些人受基因影响，易于患上某些疾病，但这并不代表该些人被判无期徒刑。 因此，他们的饮食和生活方式可“开启”和“关闭”基因。 治疗脊柱侧弯的传统方法就是通过支架或手术，把畸形的位置推出。 我使用的整体方法覆盖所有基础，并考虑到基因、激素和饮食等方面，我希望正在经历发育期骨胳成长的人士，可获得更多选择和资讯。 但是，你仍然会规定患者使用支架和手术吗？ 我依然相信有使用支架的需要和要做手术的空间。 总的而言，这类被众多人士采用的等待与观察方法并非好的解决方案。他们可以采用更主动的方法。 脊椎推拿疗法又如何？ 当谈及脊椎推拿有助治疗脊柱侧弯，其实是这是个非常大的误解… 它们不但不能改善脊柱侧弯，甚至会由于关节不稳而令情况更坏。脊柱侧弯是一种复杂的疾病，(脊柱推拿的)操作未能达到我的预期效果。 我有约10%脊柱侧弯病人会使用脊椎推拿(相关)治疗，其余病人则使用我在世界各地所学习到，对脊柱侧弯有正面影响的方法。 请与我们分享你如何开始写作书籍。 我出书的最初目的是教育我的脊柱侧弯病人。现时互联网充斥大量资讯和误报，而且由于多数来自不同来源，令人难以找到可信赖的来源。因此，最初的概念是让我的病人能够了解自己的病情。 很多时，当大家去看医生，医生并没有足够时间解说程序和所提供的选项。 我希望为大家提供资讯和工具，让他们可照顾自己。 那互联网真是有利有弊… 互联网对大多数人来说绝对是资讯过剩。资讯互相冲突，而且令人困惑。我有很多病人都受过良好教育，但他们得到的资讯是并非来“基于研究”或验证的错误二手资讯。互联网是极好的工具，但同时令很多人混淆。 目前来说，你的著作当中，哪一本最受欢迎？ 我的第一本著作──《脊柱侧弯自然预防和治疗计划》，即使到今天，依然是亚马逊的畅销书籍。本书以寻找支架、手术或等待与观察以外方法的患者为目标受众。读者和患者可通过著作探索他们可以为自己的疾病做些什么，并最终赋予他们照顾自己的能力。 你也为你的著作改变资讯的消费模式，提供数字化格式，更发布应用程序。可否与我们分享更多有关这些数字工具的资讯？ 通过这些应用程序，患者可以在他们每年到诊之间的时间，监控自己的状况。脊柱侧弯跟纵帮助个人以视觉追踪曲度和进行测量，而脊柱测量仪侧有助利用亚当测试量度脊柱侧弯。 两者均可在iPhone和Android设备上使用。 所以说，除了你在新加坡这里所建立的成功诊所，你更可通过你的著作接触到更多人士。 我的确收到世界各地的读者电邮，有的会专程来新加坡接受我的治疗。另外也有读者因为负担不起来新加坡接受治疗，希望我飞到他们的国家，可惜，我未能这样做。然而，我确定已回复来自世界各地读者的所有电邮和问题。 你所收到的电邮当中，最特别的国家是哪里？ 一个在南非的小城市，我甚至不知道我的书籍在那里有售。 你的书籍发行了多少种语言？ 有9种语言：英语、法语、简体中文、意大利语、德国语、西班牙语。印尼语、日语和韩语。 除了撰写著作外，在你的日常专业的基础中，哪项会需要你最多时间？ 我大部分时间用来照顾我在新加坡的病人，同时也有很多来自海外的病人。 虽然仍处早期阶段，但我一直与美国的教育家／教授制订认可的课程，让我可教导其他人我正使用的方法。 藉此，不同地方的人士可在自己的所处国家寻找他们及我本人也信赖的专业人士。 你是否一直对烹饪有兴趣，才促成最后的这本著作？ 我一直对营养和身体如何运作感到着迷。这是有关回归基本的健康方法，而并非单靠服用补充剂。 而我一向对食物也很有热情。 … Continue reading 管理脊柱健康的脊柱側彎專家劉子傑醫生

什么是脊柱侧弯？ 脊柱侧弯（来自古希腊语中的“弯曲”）指的是包含脊柱发生弯曲的一些医学症状。正常的脊柱有一个“S”型曲线，而那些脊柱侧弯的脊柱则是从一边到另一边的。 脊柱侧弯可以遗传（子宫内椎体异常的结果），“原发性”（突发性的），或因其他疾病引发，如脊椎裂或大脑瘫痪。（通常情况下，任何让一个人在一个​​位置的时间过长，或造成流动阻碍的因素都增加了脊柱侧弯的风险）。它可以在任何年龄段，尽管脊柱侧弯的许多原发性案例均发生在的童年和青春发育期。 脊柱侧弯的影响是多种多样的，轻度弯曲的症状很大程度上是温和的。而大多数极度弯曲的脊柱，呼吸和器官功能会受到很大的限制并导致过早死亡。 睡眠和脊柱侧​​弯 多种科学研究表明了睡眠对于脊柱侧弯的重要性。例如，婴儿一直仰着睡会导致原发性脊柱侧弯的发生率上升。在尝试防止婴儿猝死综合症的过程中，孩子们却置身于脊柱畸形的更大风险中！此外，在对被认为脊柱侧弯正在加重的儿童的研究表明当儿童采用正确的睡姿，给予脊柱更加温和的压力时，这种弯曲会被极大地降低。 出于这个原因，侧弯通常首先都是通过运动和调整睡眠和日间活动姿势来治疗的。如果弯曲增大，医生往往会采用更深入的治疗方式- 通常是背支撑物，如果弯曲继续恶化，则进行手术治疗。脊柱融合，典型的外科发明，包括矫直脊柱然后在任一侧插入钢棒，以便保持平直。 但是我们关心的是什么：良好的睡眠方式是脊柱侧弯的治疗和处理的重要一环。 如果你患有脊柱侧弯，你可能已经知道这是真的！一个坏的床垫会导致糟糕的睡眠从而导致第二天糟糕的背部。脊柱侧弯的许多病例均受益于优质的睡眠条件。你的医生和指压师可对于睡眠时如何摆正自己的身体以确保不疼痛，呼吸顺畅，有助于脊柱侧弯而提出适当的建议（或者已经提出）。 那么…对脊柱侧弯最好的床垫是什么呢？ 由于脊柱侧弯是如此的特殊，很难明确地建议那一款床垫最为适合你。床垫的选择应在最好的时期选择最合适的产品！但是，脊柱侧弯很抵触一揽子的建议，因为患者常发现他们对床垫的偏好会随着时间发生显著的变化，特别是他们做了矫正脊柱的手术之后 如何找到脊柱侧弯最好的床垫 这里指的是一些广泛的建议： 脊柱侧弯论坛经常建议记忆海绵床垫超过其他类型的床垫。这是因为这种床垫能有效支撑身体，减轻对脊柱压力。我们并不是这对你是必须的，但是值得考虑。 然而，床垫舒适度和支撑性的重要性对每个人都一样。对于脊柱侧弯患者，这尤为重要，因为对于床垫的上层太软的抱怨很频繁，这将使脊柱侧弯患者难于在记忆海绵中移动身体的”支架”，这是困难的脊柱侧弯患者搬出的“摇篮”的身体会在记忆泡沫。这对那些有着移动性问题的人们来说都是一个特别的问题。 跳过床垫上层的 东西。你会从一个新的床垫获得更好的收益，假设你目前的床垫是几年前的。旧的床垫给你（以及任何人）疼痛和难受，因为他们的“支持”层已磨损 – 增加一个床垫将会变得“舒适”，但并没有解决本质的问题，床垫不能在一个中性的位置充分地支撑你的身体。 类似背痛，似乎中等硬度的床垫最常推荐给脊柱侧弯患者。但是，正如背部疼痛，这是一个适合所有疗法的通用类型。 身体尺寸：如果你较重，稳固的床垫对你更有帮助; 如果你是较轻，更软的床垫更适合你。很明显，特别是对于脊柱侧弯患者，这就像三种承重性：不能太软，也不能太硬。 体型：通常情况下，那些臀部和腰部或者臀部和肩部差异挺大的人，受益于床垫较软的上层。脊柱侧弯的逻辑是：如果你的脊柱不直，那么你的身体受益于床垫舒适的上层支撑。舒适层的下方，支撑层应该更加坚固。 这可能是显而易见的，但不要忘了使用额外的枕头来支撑你的身体以帮助你更加容易入睡。 实践。当谈到你最好的床垫，你购买的第一床垫可能不是您所购买的最后一个床垫。在店内查看期间往往很难挑选合适的床垫。信誉良好的床垫卖家总是允许让你尝试一个床垫，看​​看你在居家体验期间是否满意。