側湾症は、背骨の異常な湾曲を特徴とする医学的疾患です。一般的には痛みを伴うことはありませんが、特に放置しておくと不快感や運動障害を引き起こす可能性があります。シンガポールでは、小学校の検診で脊柱側湾症の検査が定期的に行われていますが、健康増進委員会（HPB）から、お子さんが脊柱側湾症である可能性を示す手紙を受け取った後、多くの親御さんはどうすればいいのか分からないかもしれません。 脊柱側弯症の専門家と面談を予約 お子さんが側湾症の可能性を示すHPBからの手紙を受け取った場合、最初のステップは、この症状を専門とする医師との予約を取ることです。シンガポールでは、小児整形専門医、脊椎外科医、カイロプラクターなど、いくつかの選択肢があります。側弯症の治療経験があり、質の高い治療を提供することで定評のある医療従事者を選ぶとよいでしょう。 画像診断: 脊柱側弯症の重症度を評価 初診の後、医療従事者は通常、X線検査またはその他の画像検査を行い、曲線の重症度や程度を判断することになります。これらのテストの結果に応じて、医療スタッフは装具や手術といった、従来の治療の選択肢を勧めるかもしれません。しかし、中には手術以外の方法を検討したいと考える親御さんもいらっしゃるでしょう。 非外科的代替療法を探求: ScolioLife (スコリオライフ) の紹介 その一つが、ケビン・ラウ博士が開発した非外科的治療プログラム、スコリオライフです。スコリオライフは、カイロプラクティックの調整、特定のエクササイズの組み合わせ、栄養カウンセリングに基づいており、側湾症の湾曲を軽減し、さらなる進行を防ぐことを目標としています。このプログラムは、それぞれの患者の特定のニーズに合わせてカスタマイズされ、他の治療オプションと併用することも可能です。 Dr. ケビン・ラウ: 信頼できる脊柱側弯症療法の専門家 ケビン・ラウ医師との初回カウンセリング時にHPBレターをお持ちいただくと、初診時に限り30％の割引を受けることができます。ラウ博士は、側湾症の治療に20年以上の経験を持ち、このテーマで数多くの研究論文を発表しています。オーストラリア側弯症協会および国際側弯症研究会のメンバーでもあります。 ScolioLifeのメリット: 侵襲度が低く、より効果的で手頃な価格 側湾症の従来の治療法は効果的ですが、多くの場合、長期の装具や手術が必要であり、費用も高額になることがあります。スコリオライフは、より少ない侵襲性、より少ない費用で、長期的により効果的な代替手段を提供します。スコリオライフは、カイロプラクティックの調整、特定のエクササイズ、栄養カウンセリングなどを組み合わせることで、脊柱側湾症の湾曲を抑え、さらなる進行を防ぐことができ、患者さんにとってより良い長期的な結果につながるのです。 行動を起こす: 助けを求め、治療オプションを探求 最後に、お子さんが側弯症の可能性を示すHPBからの手紙を受け取った場合、その疾患を専門とする医療専門家に予約を取ることが重要です。装具や手術といったこれまでの治療法は、侵襲的でリスクが高いものですが、スコリオライフのような手術以外の選択肢は、侵襲性が低く、多くの場合より効果的なアプローチを提供することができます。スコリオライフは、カイロプラクティックの調整や 特定のエクササイズ、栄養カウンセリングを組み合わせることで、脊柱側湾症の湾曲を抑え、それ以上の進行を防ぐことができ、患者にとって長期的により良い結果をもたらすことができるのです。迷うことなく、あらゆる選択肢を検討し、助けを求めてください。 セカンドオピニオンを入手する: ScolioLifeを訪れ、割引を受けよう あなたのお子さんは、HPBから側湾症の専門医への受診を勧められましたか？セカンドオピニオンとして、スコリオライフの効果的な非外科的矯正治療法を知ってください。この手紙をご予約の際にお持ちいただくと、ケビン・ラウ博士の初診料が30％割引になります。 ...
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シンガポール航空の快進撃は、8ヶ月のボーナス支給という異例の発表もあり、世界中の人々の憧れに火をつけています。その中には、航空会社のホステスという職業を夢見る脊柱管狭窄症の方もいらっしゃいます。この記事では、側弯症の方が背骨の湾曲を抱えながら航空業界で充実したキャリアを築くための可能性を探り、その懸念を払拭することを目的としています。 客室乗務員になることは、生計を立てながら世界中を旅することができるため、多くの人にとって夢を叶えることができます。しかし、この仕事は一定の条件があり、中でも重要なのが脊柱管狭窄症のスクリーニングです。側湾症の人が客室乗務員になれるかどうかは、その症状の重さと、就職を希望する特定の航空会社が定める規定によって決まります。 連邦航空局（FAA）は、パイロットおよび客室乗務員の医療証明に関する規制を設けており、脊椎の変形に関連する要件が含まれています。FAAは、飛行士を志願する者は、「構造的に正常で、飛行士の職務を遂行する能力を妨げるような奇形がない」脊椎を有していなければならないと定めています。 なぜ客室乗務員は脊柱管狭窄症の影響を受けているのでしょうか？ しかし、側湾症の程度には個人差があり、軽度の側湾症であってもFAAの条件を満たすことができる可能性があるのです。医療専門家にご相談いただくか、航空会社にお問い合わせいただき、客室乗務員の条件についてご確認いただくのがベストです。 脊柱側弯症は、背骨に影響を与え、横に湾曲する医学的な疾患です。子供でも大人でも発症し、軽度から重度まであります。背骨の湾曲は、背中の痛み、呼吸困難、心臓の問題など、さまざまな健康問題を引き起こす可能性があります。 客室乗務員として、次のようなストレスや背骨への影響の可能性を経験することがあります：

• 客室乗務員は、長時間立っていることが多いため、腰や足の痛みを引き起こすことがあります。
• 重い荷物を持っての移動は、背骨にさらなる負担をかけ、怪我につながる可能性があります。
• 飛行中に乱気流や急な動きがあると、客室乗務員はバランスを崩し、転倒して脊椎を損傷する可能性があります。
• 飛行機での窮屈な作業環境は、客室乗務員が動き回り、適切な姿勢を保つことを困難にすることがあります。
• 飛行中の度重なる高度変化は、脊椎の圧力変化を引き起こし、既存の脊椎疾患を悪化させる可能性があります。

フライトアテンダントの面接・健康診断 客室乗務員になるための面接や健康診断で、側弯症が話題になることがあります。側弯症は、背骨が異常に湾曲する病気で、腰痛や呼吸困難などの合併症を引き起こす可能性があります。 面接では、航空会社は、脊柱側湾症を含む既往症について質問することがあります。もし候補者が脊柱側湾症であることを公表した場合、航空会社はその病状について、重症度や受けた治療法などの詳しい情報を求めることがあります。 健康診断では、航空会社の医療チームが身体検査を行い、候補者の脊椎の配列と湾曲を評価することがあります。さらに、X線検査やその他の画像検査を依頼し、病状をより深く理解することもあります。 航空会社に適した側弯症の重症度について 側湾症に関しては、航空会社によって条件が異なります。例えば、シンガポール航空は客室乗務員候補の体格を20度未満と定めているのに対し、エミレーツ航空は30度未満と定めています。これは、エアライン業界の競争が激しいため、航空会社はスタッフが効果的に職務を遂行できるような健康的な体型であることを保証したいからです。 もしあなたが脊柱管狭窄症で、客室乗務員としてのキャリアを追求することに興味があるのなら、選考の前に気をつけるべきことがいくつかあります。まず、過去に受けたX線検査やその他の診断テストを含む、すべての医療記録が手元にあることを確認する必要があります。また、腰痛や 呼吸困難などの症状がある場合は、その症状も把握しておく必要があります。 側弯症で客室乗務員として採用される確率を上げる方法 もし、あなたが脊柱側湾症で客室乗務員になることへの影響を心配しているのであれば、治療を受けることを検討してみてはいかがでしょうか。脊柱側湾症の手術を受けた場合、客室乗務員になる資格を失うため、手術をしない選択肢しか残されていません。シンガポールのスコリオライフなど、脊柱側湾症治療を専門とするクリニックを訪れるのも一つの方法です。側湾症の専門家として知られるケビン・ラウ博士が率いるこのクリニックでは、カイロプラクティックケア、側湾症専用エクササイズ、側湾症矯正装具など、非侵襲的な治療法を幅広く提供しています。 スコリオライフで施術を受けていただく場合、Dr.ラウはお客様の状態を詳細に評価し、個々のニーズに合わせた治療計画をご提案します。また、仕事が脊柱管狭窄症の状態に与える影響をまとめた報告書を提出し、審査の際に活用することができます。 最後に、側弯症のある方が客室乗務員を目指す場合、審査要件を把握し、体調管理に努めることが重要です。Dr.ケビン・ラウのような専門家と一緒に治療を受けることで、審査に合格し、夢の仕事を追求する可能性が高まります。 ...
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側湾メカニズムを説明するために、ホイター・ヴォルクマンの法則が用いられています。一般の胸椎は生理的なカーブを描いており、背側に配置された椎骨には気を散らす力が、腹側に配置された椎骨には圧縮する力が働きます。 椎体の回転は、椎体の腹側に位置する部分と背側に位置する部分の間で軸方向の荷重の不一致をもたらし、不適切な脊椎の湾曲につながるプロセスの最初のステップであると考えられています。この不一致は、脊椎曲線の向きの変化となって現れ、側湾症を引き起こします。腹側に位置する椎骨は凹側になり、背側に位置する椎骨は凸側になります。 したがって、弯曲部の凹側で椎体成長板を圧迫すると成長が遅くなり、湾曲部の凸側で成長板を牽引すると成長が加速されます。逆に、湾曲部の凸側で成長板を牽引すると成長が促進さ れます。 ホイター・ヴォルクマンの法則とは、簡単に言うと、背骨を曲げると凸側の成長が進み、その結果、側湾症という体の姿勢の変形が起こるというものです。この法則は、ドイツの整形外科医であるカールヒューターとリチャードフォンヴォルクマンの2人によって提唱されました。それでは、ホイター・ヴォルクマンの法則の様々な原理とその理論を理解するために、記事を読み進めてください。 成人になる以前の筋骨格系の成長 成体以前の筋骨格系は、テンセグリティー構造のようなものです。テンセグリティーとは、連続した引張部材と不連続な圧縮部材を持つことで、骨格構造が剛体形状を作り出す能力のことである。骨と軟骨は、子供の筋肉、靭帯、筋膜を長くし、リモデリングと成長を引き起こします。筋肉は伸びるだけでなく、成長する体格やレバーアームに耐えられるよう強化されなければなりません。この骨格と筋肉の成長のバランスが乱れると、思春期特発性側湾症（AIS）が始まり、これは側湾症の第一段階としても知られています。 思春期という年齢は、生理的および心理的な領域で成長が著しいのが特徴です。ところが、テンセグリティーの低下による筋の成熟の遅れが、姿勢の変形を引き起こすことがあります。 ホイター・ヴォルクマンの法則によって、テンセグリティーシステムが乱される過程を理解することができます。軸圧縮の影響を受けると、側湾を引き起こす板が成長し、椎骨の骨密度も低下します。このような状況下では、縦靭帯と環状線維の張力が増加し、靭帯のリモデリングプロセスが制限されます。そして、環状線維にかかる圧力の増大と靭帯のリモデリングが制限されることにより、最終的に人間の脊椎は差動成長することになるのです。 人間の脊椎における成長の違い。 差動成長というのは、背骨の永久変形がゆっくりと徐々に進行していくことです。 このメカニカルな現象は、互いに接続された2つの組織の伸長のミスマッチによって起こります。医学専門家が行ったさまざまな実験によると、差動成長はゆっくりと始まる一方で、指数関数的に拡大することが分かっています。クリジンスらが行った実験では、側湾症につながる差動成長には、オイラー座屈よりも、接続組織のミスマッチとプレートの成長が影響していることが強調されています。 まっすぐな弾力棒の両端を圧縮すると、オイラー座屈と呼ばれる瞬間的な力学的不安定性が発生します。これに対し、AISは徐々に進行する脊椎の変形プロセスで、症状が現れるまでに数ヶ月、あるいは数年かかることもあります。第二に、健康な脊椎は一連の椎骨で構成されます。これらは、弾性棒ではなく、椎間板によって固定されています。各脊椎セグメントの可動域には、大きな抵抗を受けずに曲がることのできる数度の中立域があります。 骨格の伸びとホルモン インスリンやエストラジオールなどの成長ホルモンは、人体の骨格の成長を調節しています。でも、成長は機械的な力にもなり得ます。ホイター・ヴォルクマンの法則は、力学的現象としての骨格の成長を抑制することを中心に据えています。成長板に作用する圧縮が強くなると骨形成が遅くなり、逆に圧縮や張力が弱くなると骨形成が速くなります。この現象は、AISの場合、顕著に現れます。そこで、AISの末期における椎骨のくさび形のゆがみは、ホイター・ヴォルクマンの法則によって引き起こされると考えられます。 思春期特発性側湾症患者は、一般的に身長が高く、骨密度が低く、体格指数も低くなっています。骨の密度は、骨格の成長に重要な役割を果たすため、ホイター・ヴォルクマンの法則とも関係があります。しかし、力学的な観点から見ると、AIS患者の骨密度が年齢をマッチさせた対照群と比べて低いという観察は、彼らが直面する力学的負荷が少ないことを示しています。 ホルモンレベルの変化などによる筋肉量や筋力の低下が原因である可能性があります。骨格の成長の増加は、脊椎だけでなく腕にも影響することが観察され、腕の長さ、尺骨の長さ、橈骨の長さが注目さ れます。 その結果として、側湾症患者の筋肉量は、一般的に低く、または遅れています。つまり、骨格の成長と筋肉・靭帯の成熟の間にアンバランスが生じます。ホイター・ヴォルクマンの法則によると、筋力の低下は骨格への負荷を減らし、骨と軟骨の形成を早めることになります。 成長しているプレートの活性の機械的な調節。 成長の制御には、遺伝的、血管的、ホルモン的、および生体力学的な変数が複雑に絡み合っています。成長板における軟骨細胞の肥大の程度の違いが成長速度の変動の大部分（40〜50％）を占め、マトリックス合成と軟骨細胞増殖の速度が残りの変動の大部分を占めています。したがって、増殖領域での軟骨細胞形成速度と肥大領域での軟骨細胞拡大およびマトリックス合成速度が、成長速度に影響を与える2つの主要因であると思われます。 AISの条件下では、歪みによって成長板ステープルに収まる程度の応力が発生し、最終的に成長が停止してしまいます。しっかりとステープルを打たれた成長板は、かなりの、そして最終的には修復不可能な障害を経験します。つまり、機械的負荷が成長に及ぼす影響は、及ぼされたストレスのレベルに相関しているようです。 背骨の差動成長に対する予防技術。 差動成長の仮説とホイター・ヴォルクマンの法則によれば、AISは過剰な椎間板内圧の結果としてもたらされ、進行するとされています。これは、AISが人にしか発症せず、適当な動物モデルが存在しないため、臨床研究においてのみ検討可能です。ひどく膨張した椎間板の浸透圧を解放することが最も早急な介入であろう。 10代の若者は、他の方法で椎間板内圧を軽減することもできます。一説によると、不十分な筋力は脊椎の発達を促進するきっかけになると言われています。したがって、体幹の安定性を高めるトレーニングは、AISの治療戦略として有益であると考えられます。体幹の安定性が向上すれば、背骨の張りが強くなり、脊柱異常の可能性も低くなります。コアの安定性に関する研究が行われ、少なくとも若い女性の側湾症患者にはかなり有効であることが示されています。 また、ロックされた靭帯を伸ばして、ディスク内圧を下げるというアプローチもあります。いくつかの保存的治療は脊椎の柔軟性と可動域をターゲットにしていますが、どれも椎間板の健康状態に対処するものではありません。ただし、靭帯の緩みと椎間板の動的負荷の両方に運動が有効な場合があります。 ホイター・ヴォルクマン法の制限。 側湾症の初期段階における発症と進行の物理的なメカニズムは、成長の差にあります。ホイター・とヴォルクマンの法則は、脊椎の縦靭帯の拡張の限界とともに、椎間板内圧がこのプロセスの主要な決定要因であると特定しています。筋活動の低下が椎間板の成長に寄与している可能性があります。 ホルモンレベル、運動、遅発性初潮に関係すると思われる筋力低下の根本的な原因は、原理的に説明できません。 さらに、差分成長では、椎体の楔状化や筋肉の非対称性といったAISの外的影響を無視することができます。さらに、側湾症は様々なカーブパターンで現れることが明らかとなっています。 椎間板が膨張した背骨は、硬くなり、湾曲した弾性棒のような特性を持つようになるかもしれません。このことは、多様なカーブパターンを理解する上で、差動成長の概念に代わる説得力のある選択肢を提供するものです。 まとめ 様々な科学者や生理学者のグループが、骨成長調節のためのホイター・ヴォルクマンの法則を研究してきました。しかし、その議論はまだ結論が出ていません。これは、側湾症の物理的なメカニズムではなく、相関関係を提示しています。成長差、骨格の成長、ホルモン、骨密度、肥満度、栄養、椎間板の高さなども、脊椎の姿勢に影響を及ぼす要因のひとつです。つまり、結論として、ホイター・ヴォルクマンの法則は、側弯症を引き起こす成長板の発達の手がかりとなる有効な力学生物学的視点であると言えるかもしれません。 ホイター・とヴォルクマンの整形外科的法則では、機械的圧縮が大きいと骨の成長が遅くなり、負荷が小さいと成長が早まると論じています。この法則は、表面的に見ると、側湾症の発症を端的に正当化しているように見えます。ところが、限界にあるように、この法則は側弯症の多様な曲線パターンを説明する助けにはならないのです。ホイター・とヴォルクマンの法則を最近の研究や実験と並べることで、成長板についてのより全体的な理解を得ることができます。 ...
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インターナショナル・コングレス・オン・アーリー・オンセット・スコリオーシス・アンド・ザ・グローイング・スパインで紹介された新しい研究は、思春期特発性側弯症患者の主要コブ角の改善に、椎体テザリングが有効でない可能性を示唆しています。この研究では、2013年から2020年の間に椎体テザリングを受けた113名の患者さんを分析しました。その結果、患者は、術前の平均主要コブ角が51.1°であったが、最初の立位X線写真で平均主要コブ角27.4°に改善し、最終フォローアップで平均主要コブ角31.1°となりました。 インターナショナル・コングレス・オン・アーリー・オンセット・スコリオーシス・アンド・ザ・グローイング・スパインで紹介された新しい研究は、思春期特発性側弯症患者の主要コブ角の改善に、椎体テザリングが有効でない可能性を示唆しています。この研究では、2013年から2020年の間に椎体テザリングを受けた113名の患者さんを分析しました。その結果、患者は、術前の平均主要コブ角が51.1°であったが、最初の立位X線写真で平均主要コブ角27.4°に改善し、最終フォローアップで平均主要コブ角31.1°となりました。 ロサンゼルス子供病院のジャッキーとジーン・オートリー整形外科センターで脊椎プログラムの副部長兼ディレクターを務めるリンジー・M・アンドラス医学博士は、このことは、椎体繋留が一貫して成長を利用するのに有効でない可能性を示唆していると述べています。また今回の研究では、この術式をより若い人たちに行う必要があること、術中にもう少し矯正が必要であることが示唆されています。 椎体繋留術は、青年期特発性側弯症の治療において、脊椎固定術に代わる有望な治療法と考えられているため、これらの知見は重要です。しかしながら、患者にとって最良の結果を得るためには、患者の選択や最適なタイミングなど、この術式の有効性を明らかにするためにさらなる研究が必要です。 椎体テザーは思春期特有の側弯症の治療法として有望な技術かもしれませんが、まだ比較的に新しい方法であり、その長期的な利点とリスクを完全に理解するためにはより多くの研究が必要であることを忘れてはいけません。 侵襲性のない側弯症の治療法。外科的手法に代わるより安全な方法。 一方、外科手術を検討する前に、まず非侵襲的な選択肢を試してみる方が常に有益です。現在、外科手術以外の側湾症矯正治療法は数多くあり、例えば、スコリオライフ®メソッドは、特殊なエクササイズと手技療法を組み合わせて脊椎のアライメントを改善し、側湾症の湾曲を軽減させるものです。 もう一つの外科手術以外の選択肢として、スコリオアライン®ブレースがあります。このブレースは、時間をかけて徐々に背骨のカーブを矯正するように設計された、カスタムメイドのブレースです。このブレースは、高度な3Dスキャンと印刷技術で作られており、患者さん一人ひとりにぴったりとフィットすることを保証します。 スコリオライフ®メソッドとスコリアライン®ブレースの両方が、手術をすることなく、側湾症の湾曲を減らし、脊椎全体の健全性を高める効果があることが証明されています。さらに、これらの治療法は非侵襲的で、副作用もほとんどありません。 側弯症の治療に関しては、手術は常に最終手段であるべきだということを忘れてはいけません。椎骨体テザーは有望な技術かもしれませんが、まだ開発初期段階であり、そのメリットとリスクを十分に理解するためには、より多くの研究が必要です。その間に、スコリオライフ®法やスコリオアライン®装具のような非侵襲的な選択肢は、あらゆる年齢の脊柱側湾症患者に効果的で安全な治療を提供できます。 ...
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側湾症と聞くと、多くの場合、身体的な問題がたくさんあるひどい変形を想像されます。しかし、そのようなことはほとんどありません。側湾症は背骨の異常なのですが、人々が思っているような怖いものではありません。 実際には、子供の側湾症の多くの場合、治療の必要はなく、むしろ、背骨の湾曲が時間とともに変化していくのを観察することになります。側湾症は、背骨が異常な左右のカーブを描きながら成長することで起こり、一般的に10～15歳の子供で診断されることが多いです。 側湾症は誤解されることが多いため、よくある誤解を解きたいと思います。 子供の側湾症についての8つの誤解。 誤解1：側湾症は珍しい。 側湾症の頻度はかなり高いです。およそ2％の子供がこの病気と診断されます。ほとんどの脊椎のカーブは小さく、問題はありません。稀なのは、重度の側湾症です。小さいカーブは、男の子と女の子の間で等しく起こる傾向があります。カーブが大きくなればなるほど、発生率の高さは女の子に起こります。 誤解2：側湾症はいつも痛みが伴います。 これは真実ではありません。側湾症の子供の大半は痛みを感じません。むしろ、痛みを感じない側湾症の方が一般的です。つまり、背骨のカーブがどこで起こるかも重要なのです。背中の下部にカーブがある子供は、背中の上部にカーブがある子供よりも痛みがある傾向があります. 誤解3：すべての側湾症は手術が必要です。 側湾症の子供の大多数は、手術ではなく、観察が必要です。側湾症の子供のうち、手術が必要になるのは10％未満で、それは、湾曲の重症度によって決まります。中程度のカーブの場合、装具や治療が必要になるかもしれません。 誤解4：ブレースでカーブを直す。 ブレーシングは、中程度のカーブで、成長がかなり残っている子供に適しています。ブレーシングは、カーブを良くするのではなく、カーブが悪くなるのを防ぎます。決められた時間に適切に装着することで、ブレーシングの効果は80%に達します。最終的なゴールは、将来的に手術が必要になるのを防ぐことです。 誤解5：側湾症の子供はスポーツができません。 もう一つのよくある誤解は、側湾症の子供たちは、ブレースをつけている子供たちも含めて、スポーツができないと思われています。それは事実ではなく、私たちは、子供たちが活発に活動し続けることを推奨しています。手術後でも、ほとんど制限するようなことはありません。背中の矯正器具をつけた子どもたちは、通常1日18時間装着しなければなりませんが、その時間を好きなように区切ることができます。例えば、好きなスポーツや運動のために装具を外すこともできます。 誤解6：側湾症は出生時に形成されます。 側湾症は生まれたときから形成されることもありますが、最も一般的なのは思春期になる場合です。先天性側湾症は、赤ちゃんが生まれながらにして持っている側湾症で、早期発症の一種と言えます。私たちが治療する子供の約75％は、カーブができるのが10歳以上です。これは、思春期特発性側湾症と呼ばれています。 誤解7：側湾症の原因はわかっています。 側湾症がどうして発症するのかは分かっていません。ほとんどのカーブは青年期ごろに発症する傾向があります。私たちは、遺伝的な要因があると考えていますが、そればかりではありませんし、お母さんの青い目を受け継ぐような単純なものでもありません。側湾症の子供の約65％には家族歴があります。 誤解8：発見するのが難しい。 素人目には、子供が側湾症であるかどうか、特に軽度の場合は見分けがつかないかもしれません。ところが、よく練られた検診プログラムでは、簡単に発見することができます。非対称性は、子供が前かがみになって背中を水平にしたときに見ることができます。小児科医やカイロプラクターは、一般的に、毎年の検診で側湾症の有無を確認します。 お子様が側湾症の可能性があると思われる場合、またはスコリオライフ - 側湾症および脊椎矯正クリニックについてもっと知りたい場合は、電話 +6581884536 や電子メール clinic@scoliolife.com でお問い合わせください。 ...
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最近発表された研究では、2つのiPhone OS用脊柱側湾症スクリーニングアプリがAndroid用アプリよりも優れた性能を示し、研究者は、これらのアプリが脊柱側湾症スクリーニングの標準技術であるスコリオメータを使用して得られた結果と同等の結果を提供することを明らかにしました。 "Appleのプログラムは、最もバイアスが少なく、最も正確である。整形外科医のアメリカアカデミー年次総会で研究結果を発表したブルックリン、ニューヨークのSUNYダウンステート医療センターのアシシュパテル、MDによると、最も高価なアプリケーションと最も安価なアプリケーションの間に差はありませんでした。 "スマートフォン・スコリオメーター "のアプリケーションは、研究の一環や臨床現場での脊柱側弯症チェックに活用できると考えています。Galaxy S3（Samsung）用のアプリケーションは、iPhone用のアプリケーションに劣ることが判明しました。このソフトウェアは手頃な価格で、簡単に入手できます」とPatelは発言しています。 これからの脊柱側弯症検診 アダム式側湾症スクリーニング検査における肋骨のこぶの角度を評価するために、Apple iPhone 5で2つのプログラム、Samsung Galaxy S3スマートフォンで3つのアプリケーションを使用しました。 Patel氏によると、調査によると、整形外科医の84パーセントがスマートフォンを所有し、その53パーセントが臨床処置を行う際にスマートフォンを活用しているとのことです。 私たちの主な目標は、スマートフォンのスコリオメーターアプリケーションが、スコリオメーターによる測定値を正確に再現できるかどうかを判断することでした。我々の副次的な目標は、アップルとサムスンのアプリを比較することと、様々なアプリの性能差を調べることでした、と専門家は述べています。 Patelたちは、0°から30°の間でランダムに選ばれた18の角度に対応する高さを決定するために、校正された円筒を利用しました。積み重ねた円柱の上にサインバーを置き、各スマートフォンアプリで角度を測定しました。この測定値は、研究者によって従来のスコリオメーターによる測定値と比較されました。 安価で正確な選択肢 その結果、精度、正確さ、偏りのいずれの面でも、アップル社の2つのアプリケーションはアンドロイド社のアプリケーションよりも優れていることがわかりました。また、Apple社のアプリケーションは、従来のスコリオメーターよりもあらゆる面で優れていることが確認されました。 偏り-角度相関係数は0.31（P ...
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脊柱側弯症の悪化が心配ですか？そんなあなたに朗報です。レット症候群の女性や少女を対象に6ヶ月間行われた研究では、個人に合わせた集中的な運動プログラムが、脊柱側湾症の進行を防いだことが明らかにされました。 この研究で2人の若い患者の背骨の変形が治ったことを確認した後、研究者は、"RTT（レット症候群）の人々では、これまで自然に側弯曲が退縮したという報告はなかったので、この結果は非常に意義深い "と引用しています。 運動能力の向上は、この運動がこれらの患者さんにもたらす潜在的な効果にさらなる期待を抱かせるものでした。しかし、研究者は、この結果を証明し確認するためには、適切な対照群を用いたさらなる研究が必要であると指摘しています。 Journal of Clinical Medicine誌に、" 姿勢と運動に関する集中的な活動プログラムがレット症候群患者の脊柱側弯症の進行を抑制する"という名前で発表されました。 レット症候群の患者の約94％が側弯症を発症し、発症年齢の中央値は10歳前後。また、16歳以上では85％が発症しています。 背骨が曲がっていると息切れを起こし、呼吸不全（血液中の酸素が足りなくなり、肺に影響を及ぼす状態）になる可能性があります。また、脊柱側弯症は、歩行やその他の活動や動作に痛みを伴うため、日常生活にも影響を及ぼすことがあります。 姿勢や座り方を改善するために、脊椎装具が推奨される患者もいます。しかし、神経筋性側弯症の進行を防ぐことができるという証拠も、レット症候群の人々が脊椎固定具の恩恵を受けることができるという証拠もありません。一方、脊椎手術は、大きく曲がった脊椎を矯正するのに有効であると報告されていますが、患者さんが手術を受けないという選択をすることが多いことが指摘されています。 理学療法は、姿勢の矯正に有効で、手術の必要性を遅らせることができると考えられています。しかし、この分野の研究は限られており、脊柱側弯症を対象とした介入については触れられていません。 イタリアとイスラエルの研究者により、側弯症の進行を防ぐための身体活動プログラムを開発・検証する研究に、レット症候群の少女と女性20人のグループが選ばれました。 イタリアレット協会（AlRett）のデータベースから、平均年齢15.6歳（年齢幅3.8〜38.3歳）の女性と女児が登録されました。彼らは皆、両親と同居していた。 この6カ月間のプログラムは、参加者一人ひとりに合わせてカスタマイズされ、介護者の監督のもと、週5日、1日1時間、参加者の生活環境の中で実施されました。内容は、姿勢を正し、体幹の筋肉を強化することを目的とした4〜7つのアクティビティです。 その内容は、手を添えての小径歩行やトレッドミルの1日20分程度の補助使用、右側のスコリオティックカーブの下に「U」字型の枕を置いて体幹の左側を伸ばすように寝るなどでありました。これらはすべて、患者さんの自宅で快適に実施されました。 最初の3カ月間は、セラピストが介護者とビデオ通話をしながら経過を観察し、質問に答えたり、必要に応じてプログラムを調整したり、その他の指導を行いました。 脊椎弯曲の程度と重症度を測る標準的な指標であるコブ角は、運動機能評価の変化とともに、介入前とプログラム開始1年後に研究者によって評価されました。統計解析では、患者さんのコブ角を、脊柱湾曲が改善した人と悪化した人を区別するために使用しました。 コブ角5度の変化を側弯症の進行の目安としたところ、プログラム終了時点で70％の患者さんの背骨の湾曲が悪化していないことから、介入により側弯症の進行を防ぐことができたことがわかりました。 この研究では、1年間の平均カーブ進行は1.7度で、Rettの文献で報告されている年間平均14〜21度と比べると、かなり低い値であることがわかりました。また、Rett症候群の運動評価尺度を用いて評価したところ、運動能力の向上が認められました。 8人中、4人はCobbが5度以上改善し、逆に12人中6人は5度以上弯曲が悪化していました。 この研究では、3.8歳と6.5歳の最年少の子ども2人が、弯曲はあるが脊椎の回転がないことを示す非構造的柔軟側弯症で、プログラム中に自分で歩けるようになったことから、「介入によって側湾を解消できた」と、研究者は書いています。 また、Rett評価尺度によると重度のRett症状を示す唯一の患者である13歳くらいの若い患者は、カーブが3度ほど緩和されたことが確認されました。この少女は、以前は起床時に「横になっているか、完全に体を支えている必要があった」のですが、今では体を支えて立ち上がり、歩くことができるようになりました。 結論として、「今回紹介した症例は、RTT患者にとって身体活動が幼少期から継続的に極めて重要であり、このグループのクライアントは、あらゆる重症度、あらゆる年齢で機能的能力の改善が可能であるという事実を改めて示した」と、研究者は推察しています。 本研究では対照群を設定していないため限界があり、規模も小さいことから、結果を確認するためには、より多くの患者を対象とした追加研究が必要であると、研究チームは指摘しています。 しかし、研究者らは、これまで側弯症の進行に対する標準的な治療法が報告されていないRTT患者において、側弯症の進行を予防する有効な方法を提案したと主張しています。 ...
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特発性側弯症に対する前方椎体テザー：テザーの持続性はどうか？ 概要 目的 脊椎固定術（VBT）後の転帰の耐久性が懸念されており、これまで大規模コホートで研究されてこなかったテザー破損（TB）によって影響を受ける可能性があります。我々は、これまでで最大の単一外科医シリーズにおいて、TB発生率と臨床転帰への影響を特徴付けました。 メソッド 対象はAISを有するVBT患者、主要Cobb角75°以下、最低2年間のフォローアップ（FU）としました。結核は1年後と2年後のX線写真で確認しました。シングルコードとダブルコードのテザー間の結核発生率は、2比例z検定を用いて評価しました。2年後の結核の有無による曲線修正率とSRS-22スコアは、Mann-Whitney U検定により評価しました． 結果 69名の患者が含まれます。2年後までに18名（27％）が結核を経験しました。結核は主に大カーブ（70％）対小カーブ、胸腰部テザー（75％）対胸部で発生しました。胸腰部シングルコード（32%）とダブルコード（30%）の結核発生率に有意差はなかった（p = 0.88）。2年後のFUにおける主要曲線の平均矯正度は、主要曲線のTBがある患者（48°〜24°、50%）とない患者（53°〜21°、60%）では低かった（p=0.02）。2例（3％）が再手術を要したが、1例はスクリュー先端からの椎間孔侵襲、1例はTBを伴うカーブ進行のためでありました。 結論 VBT 後 2 年間の結核率は 27％でありました。メジャーカーブテザーの破損は、臨床的に重要でない可能性のある軽微な矯正の喪失と関連しています。胸腰部曲率ではTB率が高く、ダブルコードではTBに対する予防効果がない可能性があります。長期的なTB率に関する更なる研究が必要であります。 エビデンスレベル IV ...
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側湾症 背骨が左右どちらかに曲がってしまう身体的疾患は、現在、全人口の2〜3％が罹患していると言われています。 脊柱側弯症の80％症例 7歳までに診断され、適切な治療で完治させることができます。 脊柱側弯症の原因として知られているもの。 • 遺伝性疾患 • 神経系異常 • 脊椎損傷 • 遺伝性疾患 このつらい症状の治療法は、医師の診断を受けてからでないと決められないのです。そしてそれは、背骨の状態、患者の年齢、側弯症のタイプなどの要因によって異なります。 とはいえ、治療のどの段階においても、すべての脊柱側弯症患者にとって有益なものがあります、それは背中の装具です。脊椎矯正の処置に役立ち、治療のスピードアップにつながります。 脊椎固定用背当て 脊柱側湾症バックブレイスは、腕と腰の間を覆うジャケットで、胴体に装着することができます。背骨をまっすぐにし、最も効果的かつ無痛で姿勢矯正を行うことができます。診断と治療開始が早ければ早いほど、治療はより簡単になります。 3Dプリンターで作る背中の矯正具。脊柱側弯症患者のための究極のサポーター。 3Dプリンターで作る脊柱側弯症用背部固定具とは？ スコリオライフは、3Dプリンターでカスタムメイドされたスコリオアライン3Dプリント装具という素晴らしいアイデアを思いつきました。この装具は、既存の側湾症装具の欠点を全てカバーし、完璧な快適さと正しい姿勢を提供します。 Dr ケビン・ラウは、患者の状態を最も快適な方法で改善するために、3Dプリント背筋矯正具を設計しました。 カスタマイズ可能 快適性を損なわず、好きなパターンでブレースをカスタマイズすることができます。ブレース全体に通気孔を設け、肌を冷やしながら換気することができます。 パーフェクトフィット ScolioAllign 3Dブレースは、精密な3Dプリントで作られており、完璧なフィット感を得ることができます。 あなたの寸法を伝えるだけで、ScolioAllignは最新の3Dプリント技術でプリントします。完璧なフィット感、完璧なサポートがあります。 すべてのカーブの厳しさについて 効率的な3D装具の測定は、3Dスキャン測定技術により、正確に測定されます。スコリオアライン・ブレースは、40度未満の軽度のカーブから40度以上の重度のカーブまで適しています。 安全で目立たない また、装具がズレないように、フロントクロージャーとクラスプグリップを装備しています。また、軽くて服の下に装着しても違和感がありません。 3D装具を手に入れる ケビン・ラウがデザインした3Dブレースは、脊柱側弯症による姿勢の矯正に適した治療法です。治療中に背骨がそれ以上曲がらないようにするものです。この3Dは、あなたが装具に求めるすべての機能を備えています。快適さから治療まで、脊柱側弯症の治療に最適なブレースです。 だから、側湾症の痛みから解放され、姿勢を正すのを待つ必要はありません。スコリオアライン3Dバック・ブレースを今すぐ手に入れましょう。 ...
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ScolioLife™（スコリオライフ）社は、人生のすべての段階をとおして脊柱側弯症を予防・矯正するための知識とツールを提供し、脊柱側弯症の患者さんを支援することをめざしています。Dr. ケビン・ラウによって打ち立てられた当社の主要方針は、最善の脊柱側弯症の健康およびバランスのとれた生活のために、最先端技術を用いた治療ストラテジーを生み出し、共有し、促進することです。 Dr. ケビン・ラウについて Dr. ケビン・ラウは非外科的脊柱側弯症矯正の分野のパイオニアであり、世界各地から訪れる何千人もの脊柱側弯症の患者さんの治療にあたってきました。Dr. ラウは、ドクター・オブ・カイロプラクティック（カイロプラクティック医師）およびホリスティック栄養学修士として受けた大学教育を、自然予防医学の実践への献身と結びつけています。Dr. ラウは、人生のすべての段階をとおして脊柱側弯症を予防・矯正するための知識とツールを提供し、脊柱側弯症の患者さんを支援することをめざしています。 ホリスティック・アプローチ Dr. ケビン・ラウは、カイロプラクティックをはじめ、クリアメソッド・シュロスメソッド・ヨガ・装具療法・その他世界各地のさまざまなテクニックなど、脊柱側弯症のための最も効果的な非外科的療法を学ぶ機会に恵まれてきました。Dr. ラウはその専門知識と経験を活かし、これらの治療法を組み合わせて、ScolioLife™（スコリオライフ）システムと呼ばれる、脊柱側弯症治療のための独自で唯一のアプローチを生み出しました。この新しいアプローチは、脊柱側弯症療法として包括的なだけでなく、全身のケアとしてもホリスティック（心身一体的）なアプローチとなっています。 脊柱アライメントの矯正 脊柱側弯症のケアに対するDr. ラウのアプローチは、静的および動的な脊柱側弯症機器を組み合わせると共に、栄養サポート指針を効果的に利用しており、今までに類を見ないものとして評価されています。脊柱側弯症の原因について近年行われた多くの研究により、脊柱側弯症の患者さんには通常、神経伝達物質（脳内化学物質）の不均衡の兆候が見られることが明らかになっており、これは脊柱側弯症の患者さんによくあることのようです。実際のところ、これらの神経伝達物質は脊柱の反射制御機構に直接関係しており、脊柱のアライメントに影響を及ぼします。Dr. ラウの独自のScolioLife™（スコリオライフ）療法は、これらのバランスを再調整し、不均衡の是正をめざすことに焦点を当てています。 脊柱側弯症のケアに関する使命と目標

• 脊柱側弯症の一次弯曲および代償弯曲を認定する共に、脊柱側弯症の根本原因をも認定する。例えば、根本原因は眼球前庭システム・首・背中・または腰と骨盤に関連した神経学的疾患であるか、など。根本原因を認定することは、最善かつ最も効果的な弯曲軽減治療プランを作り上げる鍵となります。
• 脊柱側弯症の弯曲の悪化を防ぐ。
• 脊柱側弯症の弯曲を軽減し、首・背中・腰の正常な前弯および後弯を復元する。
• 弯曲の軽減を維持し、関節・椎間板・筋肉・脊椎骨の動き・柔軟性・強度を改善する。

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著者：Alain Dimeglio, Federico Canavese 未治療の進行性脊柱側弯症は、非対称力が脊柱の成長板に作用する（>130成長板）ため、発育中の脊柱にマイナスの影響を与える可能性がある。脊柱の発育は、序列・同期・調和がまじりあったものであると考えることができる。ごくわずかな誤りが複雑な奇形につながる可能性がある。またそれは非常にダイナミックな過程であるが、直線的には進行せず、加速期に続いて減速期が訪れる。特発性脊柱側弯症（IS）の悪化を決定する要因のひとつは、あとどのくらい成長するかということである。子どもが幼いほど進行のリスクが高くなるとともに、側弯症がより重度となる。出生後、脊柱の発育は直線的ではなく、(1) 出生〜5歳、(2) 5歳〜10歳、(3) 10歳〜骨格成熟の3つの期間が認められる。脊柱および胸郭の発育には相関性があるが、その発育は同時に起こるわけではない。時宜を得た脊柱変形の制御および矯正が、異なる成長板間における発育の調和および序列をできるだけ早く復元するために不可欠である。もし行動が遅れたならば、異常な発育とそれに続く身体構造上の変異が、進行的・進化的・不可逆的な臨床像につながるだろう。この記事は、脊柱変形が正常な脊柱および胸郭の成長にどう影響するかについて総合的な説明を提供することを目的とする。 ...
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Bone Abstracts（2017）6 OC8 | DOI：10.1530 / boneabs.6.OC8 目的：思春期の特発性脊柱側弯症（AIS）は、骨量の低下と関連しています。この研究は、 AIS患者の骨強度を改善し、湾曲進行を予防する上でのCa + Vit-D補充の治療効果を研究します。 方法：この無作為化二重盲検プラセボ対照調査では大腿骨頚部BMDZスコアが0未満でコブ角≧15°のAISを持つ女性患者（11-14歳、タナーステージ 1000mg /日（N = 23）の患者には、湾曲の進行に差は認められませんでした。 表1：グループ1,2と3の2年間での血清25（OH）Vit-Dレベルおよび有限要素解析（FEA）パラメータの平均変化値。 結論：この研究の結果は、カルシウム+ Vit-D補給がAIS患者が効果的に骨強度を改善し得るという強力な証拠です。 ...
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あなたが思うより多くの選択肢と病のコントロールが可能です 成人側弯症の診断を受けた方は皆さまが思う以上に身体や病をコントロールする力があります。医師は患者の病を改善する為は様々な治療オプションを提案してくれ、自分自身でも日々の生活を有効的に送る方法が身につくはずです。ここでは成人側弯症について 驚くべき事実を5つ紹介しています。 驚くべき事実＃1：脊柱側弯症と診断された場合、おそらく手術は必要ないでしょう 脊柱側弯症と診断されると、唯一の治療の選択肢は 大手術になることを多くの人は恐れています。 「手術が必要なのは脊柱側弯症を患う人のほんの一部に過ぎなく、多くの患者は、手術を選ばずに症状をうまく管理することができます」とケビン・ラウ博士は述べます。 脊柱側弯症の治療では、脊柱の湾曲を固定するのではなく、症状を緩和することを目的としている場合が多く見られます。 「成人側弯症患者の治療は、正常な背骨を持つ患者の腰痛の治療方法によく似ています」とラウ博士は言います。治療には背骨を強化してバランスさせるための理学療法などが含まれ、痛みを和らげる為に抗炎症薬や硬膜外注射が処方されます。 投薬や理学療法で痛みを十分に緩和できない患者は脊柱減圧術が必要な場合があります。 「脊柱側弯症の手術治療法を検討している場合は、医師と相談して毎年何回脊柱矯正手術を行っているかを確認してください。あなたの手術が経験を持った専門医によって行われていることを確かめてください」とラウ博士は言います。 驚くべき事実＃2： 症状があるかどうかは背骨のカーブの大きさと位置で定められません 年を取るにつれてあなたの背骨の機能は低下し始めます。背骨の力が弱まるにつれて、湾曲し始めるかもしれません。 何の症状もない方もいるでしょう。また、一部の人は腰痛や足の痛み、しびれなどの症状を経験することもあります。 「側面から人を見ると、脊柱には3つの自然な弯曲があります。背中に1つ、背中の中央に1つ、首元に1つ弯曲あります。人は年を取るにつれて、背中の生理的弯曲を失いやすくなります。これが問題を引き起こし、症状を引き起こします」とラウ博士は言います。 驚くべき事実＃3：成人側弯症には二つのタイプがあります 成人側弯症には二つのタイプがあると医師は言います。 1つは、よく１０代の患者にも見られる脊柱側弯症です。これは特発性側弯症と呼ばれており、場合によっては成人期に湾曲が進行し、症状を表すこともあります。 場合によっては成人期まで診断されないケースもあります。 二つ目のタイプは一般的な脊柱側弯症であり、構築性側弯症と呼ばれます。このタイプは老化により背骨の湾曲が発達し腰が曲がったように見えます。 驚くべき事実＃4：喫煙は腰と首の問題を引き起こします 脊柱側弯症の治療に加えて、症状を暖和 するために自宅でできることもあります。 ラウ博士によると、「あなたができる最も重要なことは禁煙です。喫煙は、腰や首の問題を引き起しえるもっとも大きな原因であります」。 驚くべき事実＃5： 脊柱側弯症をお持ちの患者も運動をすることができます 脊柱側弯症を持つ多くの患者は運動を制限するように忠告されているが、ラウ博士はこれに対して異なる意見を持っています 。 「脊柱側弯症を持つ患者は身体的に活発な人ほど、症状が悪化する可能性が低くなります」とラウ博士は述べます。もし肥満体型である場合、体重減少は脊柱側弯症の症状を軽減するのにも役立ちます。骨密度を管理し、骨粗鬆症の治療を受けることも重要です。 ...
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胸椎の過後弯(所謂せむし)は、胸椎が前方に湾曲している状態のことを意味します。 すべての年齢の人々が影響される可能性があり、前かがみの姿勢になるなどの症状が見られます。しかし、過度な後弯の原因は人によって異なります。 人間は皆脊柱に生理的弯曲があります。しかし「背中の丸み」が45°以上の場合、過度な後弯（hyperkyphosis）状態であると判断されます。 胸椎の過後弯の症状： •肩こり •腰痛 •背中の上部分が湾曲しているように見える 一般化することはできませんが、胸椎の過後弯を持つ一部の患者は、疲労などの症状を訴えます。こういった症状は患者が自分に自信がもてないなど、社会的ストレスを含むあらゆるストレスで悩む原因へとつながります。 胸椎の過後弯の原因 胸椎の過後弯の最も一般的な原因 •間違った姿勢 - 椅子にまっすぐ座ることができず、よく猫背になっている人は数年後に胸椎の過後弯につながることがあります。 •ショイエルマン後弯症 - 椎体が適切に成長せず、主に若者に影響を及ぼす病です。胸椎の過後弯につながる可能性があります。 ショイエルマン後弯症についての詳細 •先天性疾患 - 赤ちゃんの背骨が子宮内で適切に発達しない場合に発生します。 新しく生まれた赤ちゃんに胸椎の過後弯を引き起す場合があり、子供が成長するにつれて症状が悪化します 。 脊椎の外傷、栄養欠乏を含む他の要因も胸椎の過後弯を引き起こす可能性があります。 胸椎の過後弯の治療 胸椎の過後弯の治療は原因によって異なります。 最も一般的な治療法は下記のとおりです。 •理学療法 •体幹ギプス •手術治療 当クリニックでは、上記の方法で胸椎の過後弯で悩んでいる患者さんを対象に治療を行っております。 治療を通して胸椎部の円背角度を減少させ、脊柱の視覚的外観を改善するのを目指しています。 さらに、この治療法は痛みやこりからの苦痛を和らげることができます。 また、患者が外科的治療を避け、当クリニック独自のエクササイズを通して脊椎湾曲を矯正できるよう努力しています。 ケビン・ラウ博士の治療法についてもっと詳しく知りたい方は当クリニックまでお気軽にお電話で予約をお取りください。 ...
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入念に吟味され組み立てられたエクササイズプログラムをとおし、筋力・機能・耐久力を改善することが可能です 　私は数多くの患者さんの治療にあたっていますが、その中には脊柱側弯症（背骨がふつう以上に横に曲がっている状態）を患っている人たちがいます。脊柱側弯症の患者さんの背中を見ると、 背骨が片側に弯曲しているのがわかります。弯曲の角度はほとんど目立たない場合もあれば、その反対に非常にはっきりしている場合もあります。一般的に、弯曲の形はアルファベットのCまたはSに似ています。診察の結果脊柱側弯症が疑われる場合は、診断を確定するためにさらに検査（レントゲン撮影またはその他の画像診断法）を受けるよう医療専門家により指示されます。 脊柱側弯症の診断が下されると、患者さんはこの病気とそれに伴う症状とを最善の方法で管理するためのオプションを提示されます。一般的にこれらの症状には、筋肉組織および筋力の不均衡・呼吸困難・軽度から中等度の背中の痛みが含まれます。エクササイズは通常、治療オプションの１つとして含まれています。私の考えでは、運動をしてもよいと診断された脊柱側弯症の患者さんは、痛みや機能障害を悪化させないようなやり方で各自の機能レベルを改善し、筋力と耐久力とを増進することに最大の関心を向けるべきだと思います。また、筋力およびコンディショニングエクササイズは、日常生活と健康状態全般とを改善するのに役立ちますが、この病気の治癒を目的としているわけではないことを認識することが大切です。 私は脊柱側弯症の患者さんのために機能的なフィットネスプログラムを組み立てるにあたり、他のすべての患者さんに対するのと同じアプローチを用いています。異なるタイプの人間の動き―上半身が押す・引く、下半身の「レベル変化」、体幹の回転および移動（ある地点から別の地点へ動くこと）―に基づいてエクササイズを選びます。個々の筋肉を鍛えるボディビルディング型エクササイズ法ではなく、多くの筋肉を使い、それを日常生活の動作に似たかたちで動かすような運動を患者さんに提供します。雪かきをしたり、食料品の袋を運んだり、赤ちゃんをベビーシートに寝かしたりするときにあなたがどう動くか考えてみてください。そうすれば私がどんな動きについて語っているか、おわかりになるでしょう。 肝心なのは、身体活動は避けるべきではなく、周到かつ有意義な方法で計画されるべきだという点です。エクササイズと動きの中には避けるべきものもあれば、強調されるべきもの、また試行錯誤を経て「慎重に進める」べきものもあります。 「脊柱側弯症特定」エクササイズは、脊柱側弯症の弯曲を軽減もしくは安定させるために特別に考案された矯正運動です。このエクササイズは理学療法士やカイロプラクターなど、資格あるリハビリテーション専門家によって処方され、その指導のもとで行わなければなりません。フィットネストレーナーやヨガインストラクターには、これらの矯正エクササイズを指導する資格はありません。 運動をしてもよいと診断された脊柱側弯症の患者さんのためのエクササイズプログラムに対し、私が適用したいルールがいくつかあります： ・バーベルスクワットのように、おもりのついた棒を両肩にかついで背骨に荷重をかけるのを避ける。 ・ヨガのポーズのように、うつ伏せになって上体を後ろに曲げる動きを避ける。 ・ウエストを極端によじったり回転させたりするのを避ける。 脊柱側弯症の患者さんのためのプログラムに加えたい動きには以下のようなものがあります： ・背骨の柔軟性を維持するための全身バランス調整ストレッチ ・プランクのような体幹の安定強化をめざす動き ・身体の両側の筋力を均等にするための体軸調整エクササイズ あなたご自身のエクササイズプログラムをカスタマイズし、50以上の脊柱側弯症特定エクササイズを学ぶには、拙著『自然療法による脊柱側弯症予防と治療法』またはDVD『脊柱側弯症改善と矯正エクササイズ』をご利用ください。 ...
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脊柱側弯症はあまり知られていない病気ですが、かかりつけの医師がお子さんの背中をチェックするのはこの病気の有無を調べるためです。 脊柱側弯症について知っておくべきことがら ・脊柱側弯症は脊柱の変形であり、男性にも女性にも起こりうる横方向への弯曲です。弯曲はS字型の場合とC字型の場合があります。 ・この弯曲は軽度の場合もありますが、重度になると身体的な障害を引き起こしたり、胸郭内のスペースが狭くなり、呼吸困難を引き起こしたりする可能性があります。 ・一般的には思春期直前の成長期である10〜15歳頃に症状が現れ始めます。しかし、それより年齢が低い人にも高い人にも起こり得ます。 ・大部分の脊柱側弯症は、はっきりした原因がわかっていません。 ・学校で検査を行うところもありますが、行わないところが多いため、定期健診の際にかかりつけの医師にお子さんの背中を検診してもらう必要があります。 ・注意すべき点：両肩の高さが左右でちがう・片方の肩甲骨がもう片方よりも突き出している・ウエストラインが左右でちがう・片方の腰がもう片方よりも高い。 • 典型的な治療法として装具（コルセット）着用と外科手術があります。しかし、ケビン・ラウ先生は脊柱側弯症を治療するために非外科的療法を提供しています。どんな治療法を選択するかは、脊柱側弯症の進行程度とタイプとによります。治療は早く始めるほど効果が高くなります。 お子さんにこの弯曲があると思われる方は、ケビン・ラウ先生の診察を受けるため、今すぐ当クリニックまでご連絡ください。 ...
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あなたがバレエダンサーなら、脊柱側弯症をわずらっている人を知っているかもしれませんね。私と同じように、あなた自身がその病気を持っているかもしれません。 ご存知ないかもしれませんが、ある種のライフスタイル要因が脊柱側弯症にかかるリスクを増大させる可能性があります。『ジャーナル・オブ・ボーン・アンド・ジョイント・サージャリー』誌に最近掲載された研究によると、クラシックバレエの訓練もその1つ。バレエと低ボディマス指数（痩せ）が組み合わされると、そのリスクがさらに増大します。 「女性の脊柱側弯症は、ちょうど少女たちがバレエ訓練を真剣に始める頃に発症します」と、バンダービルト大学医学センターの臨床整形外科＆リハビリテーション科助教授であり、ボストンバレエ団の元チーム医であるレオン・スコット博士は言います。「私の経験では、バレエの生徒さんたちが脊柱をどう維持すべきか教えられているやり方は、脊柱の自然のカーブに反しています。幼い頃からバレエを習い始めること・バレエ訓練の回数が増えること・バレエを踊る時間が長くなることが、脊柱側弯症に見られる異常なカーブが発生するリスクと関連づけられています」 私は子供の頃クラシックバレエの訓練を受けており、十代の頃脊柱側弯症の診断を受けました。私はラジオシティ・ロケッツにダンサーとして入団し、脊柱側弯症により引き起こされる痛みが耐えられなくなるまでダンスを続けました。私は現在、認定を受けたピラテスのインストラクターであり、脊柱側弯症の患者さんの指導を専門にしています。スコット博士と私は、リスクの軽減に役立つ5つのヒントを考案しました： 1.　積極的に自分の身体の変化をモニターしましょう。これは特に10〜18歳の人にあてはまります。一方の肩がもう一方よりも高くありませんか?　肋骨の片側が前に突き出していませんか?　腰の片側がもう一方よりも飛び出していませんか?　これらの不均衡は脊柱側弯症の症状かもしれませんから、気がついたら出来るだけ早くかかりつけの医師の診察を受けましょう。バレエの先生方へ：生徒さんたちがいつも矯正するのに苦労している身体の不均衡に注意を払ってください。 2．毎年の健康診断の時、脊柱側弯症スクリーニングも行ってもらえるよう頼みましょう。 3.　バレエが要求する脊柱の位置をサポートできるよう、体幹を鍛えましょう。これにはバランスボールやフォームローラーなどの道具を使ったエクササイズが役立ちます。これらのエクササイズは、脊柱と骨盤のニュートラルなバランスポイントを見つけるよう身体に強いるからです。 4.　自分のボディマス指数（BMI）に注意を払いましょう。BMIが低いバレエダンサー、特に13歳未満あるいは十代のバレリーナたちは、初潮が遅れる可能性があります。このため、ホルモンと神経系の病気である脊柱側弯症にかかりやすくなるのです。 5.　もしご家族の中に脊柱側弯症の患者さんがいるなら、自分の身体の変化に常に注意を払うようにしましょう。脊柱側弯症は遺伝することが多いからです。 もし脊柱側弯症の診断を受けたとしても慌てないでください!　それは必ずしもバレエダンサーとしての夢の終わりではありません。外科手術を受けることなく脊柱側弯症を上手に管理していく方法がたくさんあるからです。 ...
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昼も夜も1日中動作が制限され、身体を曲げることもできないとはどんな感じかご想像ください。それは脊柱側弯症装具を身につけている人が感じていることなんです。 脊柱側弯症は脊柱の異常な弯曲。脊柱が冒されるだけでなく、全身に負担がかかります。これには肺・心臓・神経・関節が含まれており、身体のあちこちに慢性的な痛みを引き起こします。 私が幼い頃から、母は私の背中が弯曲していることにずっと気づいていました。X線検査の後、医師は私の病気は29度の脊柱側弯症だと診断を下しました。そして私たち親子に、私には中度のカーブがあり、治療しなければやがて重度となり外科手術が必要になるだろうと告げました。 治療法は、私の身体に合わせたプラスチック製の大きな装具で、昼も夜も着用しなければなりませんでした。当時の私はまだ9歳。その状況にたくさんの複雑な思いを抱いていました。装具は尾てい骨から肩のすぐ下まで届くものでした。最初学校につけていくのは大変でしたが、幸い友達みんながサポートしてくれました。からかう代わりに興味を持ってくれ、自分たちもつけてみたがったくらいです。子供たちが私の装具を叩こうとしてこぶしを傷めてしまった時は大笑いでした。それでも装具の着用は時として耐えがたく、特に暑いフロリダに住んでいたときは大変でした。 装具を使用しだしてから2年目の夏に私はニューヨークに引っ越すことになり、新しい友達を作らなければならないだけでなく、彼らに私の装具を知ってもらわねばならなくなりました。私の新しい友人たちは精神的にも身体的にも私を支えてくれました。時がたつにつれ私は背が伸び、古い装具が小さくなりすぎたので、取り替えなければなりませんでした。まるでカニが古い甲羅を脱ぎ捨てるように。 私のカーブが急にひどくなったのは去年の夏のことです。成長期のため、わずか3ヶ月でなんと12度も進行し、41度になってしまいました。かかりつけの医師は、あと5度進行したら、近い将来外科手術を受けることになるだろうと警告しました。 私は今でも装具を着用しており、今のところ外科手術を受けずにすんでいます。私の装具は私の親友でも最大の敵でもあり得ます。それは私に独立心と自信を持つことを教えてくれただけでなく、この病気を受け入れることも教えてくれたうえ、たくさんの子供たちや大人たちにこれについて語る勇気を与えてくれました。脊柱側弯症を患っていることは時として戦いではありますが、それは私を定義するのではなく、かえって強くしてくれます。私はたわめられたけど、折られてはいないのですから! ...
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脊柱側湾症は、背骨が湾曲してしまう障害です。子宮内で脊椎が正常に形成されなかったり、肋骨が癒合してしまい、先天性の脊柱側湾症として出生時に発見されることもあります。この場合、男女の性別に関わりなく乳幼児に与える危険性はほとんどありません。 神経筋に関係する脊柱側湾症は、特定の病気（二分脊椎、筋ジストロフィー、ポリオ）で筋肉に障害が起こったものを指します。筋肉制御の弱さ、筋肉自体の弱さ、筋肉麻痺といったものが障害として挙げられます。特発性脊柱側湾症は明確な原因がなく、思春期特に女子に多く見られます。思春期の成長時期に湾曲は悪化する傾向にあります。思春期特発性脊柱側湾症になってしまった肥満の患者には、装具はあまり効果がありません。 脊椎の成長度、湾曲の位置や大きさ、側湾症の原因によって、その治療法は変わります。思春期の患者で、湾曲の角度が24～40度の場合、更なる湾曲防止のために勧められる治療法のひとつが装具着用です。ボストン型、ミルウォーキー型、ウィルミントン型、チャールストン型といった様々なタイプがあります。各装具はそれぞれ機能の違いがあり、医師が患者に最も適したものを選びます。装具は特定の場所に圧力をかけることで、脊椎をまっすぐにする働きがあるとされています。また装具の利点は患者の体の成長に合わせて、調節ができる点です。 側湾症の治療で基本的に勧められるのは装具着用で、24度～40度の中程度湾曲を持つ思春期の患者に良いとされます。装具着用による効果を確認するはっきりとした証拠はないまま、この治療法は薦められてきました。固くて弾力のある装具をの着用は脊椎の湾曲矯正に効果があるとはされていますが、研究では明確な答えは出ていません。この治療法が側湾症患者に有効なのかに結論を出すには、更なる調査が必要です。 1960年代から1970年代にかけて側湾症エクササイズの影響から装具に関する研究は未完成なものが多く、側湾症装具の優先順位は低いものでした。研究参加者は側湾症エクササイズをするように指導され、このエクササイズは症状である湾曲や痛みを改善することが狙いではありませんでした。側湾症を専門とする整形外科のグループは、エクササイズにとってかわるように装具着用を推し進める形で研究を始めました。 学術研究誌に発表された最近の長期研究では、装具治療の有効性について、特に脊椎湾曲の悪化を休止させる効果や著しい悪化による手術の予防に効果があるのか疑問を投げかけています。 モントリオールで開催された2010年SOSORTミーティングで、演説者は装具着用によって起こりうる悪影響の可能性について言及しました。 人間の背骨に構造がよく似ているネズミの尾に装具をつけた場合、椎骨の変形率が増加し、そのうえ、湾曲が悪化する可能性が高くなるというのです。 装具の不要性については、Scoliscore（スコリスコア）遺伝テスト作成者によって作られた以下のグラフに示されています。装具治療の結果と、思春期特発性脊柱側湾症患者の予想される症状悪化が、遺伝要因による側湾症の発症の可能性を加味して２つのグラフに表示されています。２つのグラフ線はほとんど完全に一致しており、装具は症状の変化に有効ではない治療であることを強調しています。 装具治療の有効性が実際は低いことに加え、着用が非常に嫌がられる理由は他にもいくつかあります。装具は脊椎を固定させるために、皮膚に密着するように作られています。そのためプラスチック製の装具着用は患者にとって不快なもので、皮膚にダメージを与えることもしばしばです。プラスチックと擦れることで皮膚が荒れたり、傷だらけになってしまいます。こうなってしまうと皮膚の荒れが治るまで、装具着用は控えなければなりません。また装具は、皮膚が黒ずむ原因にもなります。病院では装具着用の際、下着として綿のシャツを着るように指導されますが、あまりその効果はありません。 天候もより状況を悪くします；つまり蒸し暑い天気での装具着用はつらいもので、患者は体を冷やし乾かすために一層苦労しないといけないわけです。 装具治療は非常に制限が多く、厳しい環境でおこなわれます。患者はまず決められた時間を守って装具を着用し、一日数時間から始めます。じきに着用時間が延ばされ、一日23時間にも及びます。生活の中で行動に合わせて脱着するのが大変だと考える患者がほとんどです。思春期の患者にとっての装具最大の問題点は、周囲にその着用が分かってしまうことです。洋服の上からでも着用は明白に分かるので、患者が周囲の目を気にして自信喪失してしまう原因になります。私が診察する患者さんの多くが、装具治療開始数週間後には、自分に自信を持てなくなり、“醜い”と感じるようになったと話しています。既に病気によって辛い生活をしているにも関わらず、装具着用が更なる困難と感じるようになり、治療を拒むようになってしまいます。 近年における様々な発見に影響を受けて、患者は費用がかかり犠牲も大きな装具治療以外の選択肢も検討できるようになるべきです。私の著書“自然療法による脊柱側湾症予防と治療法”では、脊柱側湾症を発症させる遺伝子の発現を変えることで病気に立ち向かおうという考えを基にしています。食生活の変化で、患者の脊柱側湾症を発症させる遺伝子を抑え、これにより悪化を停止させる、同時に“脊柱側湾症予防矯正エクササイズ”ＤＶＤで紹介するエクササイズをおこない、書籍で紹介している治療用具を使用することで脊椎を元通りの位置に矯正しようというものです。 ...
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病気によってはその治療の方が困難きわまることもあります。 側湾症手術は平均 10時間かかり、体の側面および背面に執刀します。私の場合は背骨に3本の金属棒をいれ、それを5本のねじで止めています。骨の成長を助けるために、手術では肋骨を1本と椎骨6個を切除し、腰の下方（右臀部）から骨移植をしました。移植により、背骨の間の隙間をうめるように固定して...... - Scoliosis Surgery: Corey McConnell's Experience（脊柱側湾症手術：コリー・マッコネルの体験）から抜粋 惨たらしいと思うでしょうが、まだまだこれは序の口です。側湾症矯正の脊椎手術は思春期の患者とその両親にとって、かなり酷な体験になります。脊椎手術では、体の組織や骨に与えるダメージの大きさとそれに伴って起こりうる一生続くひどい痛みが残ることがしばしばです。 さらに酷いことには、非常に高額な手術にも関わらず結果が必ずしも保証されていないのです。多くの場合、治療自体が病気より困難なのです それなのに何故、多くの患者が脊椎手術を選択することになるのでしょうか？ これは大変難しい質問です。 当初は私も見落としていたことですが、我々の多くが長年手術以外の治療はないと考えられてきたせいで、外科医がメスを使うことなく脊柱側湾症が治せる“魔法のような”治療法はないと思い込んでいるからです。 この考えから、近年、私は何百という患者さんとの体験と、自身の治療法をもとに更なる研究をし、ついに外科的手段に頼らない治療法があることを突き止めました。 非外科的側湾症矯正は首のゆがみ、腰痛、骨盤のずれといった脊椎に関わるその他の障害にも有効で、安全かつ手術のような痛みを伴わない療法です。 非外科的側湾症矯正の技術は、ドイツで開発されたシュロス方法やイスラエルのVertetrac（バーテトラック）システム、アメリカでよく使用される振動療法など、側湾症をはじめ腰痛、坐骨神経痛、椎間板ヘルニアなどに用いられる世界各地の治療法の利点を集約したものです。 非外科的側湾症矯正には痛みが伴わないのと同時に、費用も莫大なものではなく（手術費用のほんの一部にも満たないほどです）副作用もありません！たった一つ、治療に必要なものは、患者さん自身が治療エクササイズを続け、目標を持ってアドバイスを守っていく心構えだけです。 非外科的側湾症治療には以下の点を注意しておこないます： 栄養学療法 我々は摂取する食物によって体が形成されています。多くの人が理解しているように、体に良い栄養とバランスの取れた食生活は健康に最も重要な要素です。腰痛を持つ人の多くが驚かれるかもしれませんが、食生活と栄養、体重管理は、腰痛予防や怪我の治癒など、腰の健康にも大きな影響を与えるのです。脊椎の骨と筋肉、そしてその他の組織は良い栄養とビタミンが必要で、これらを得ることにより、体全体を支えたり、他の脊椎が持つ機能をおこなうことができます。脊椎に良い栄養のガイドラインを理解することで、患者さんは食生活にそれらの情報を取り入れられます。 姿勢と体のバランスを整えるトレーニング、現在脊柱側湾症治療における、外来物理学療法、入院患者向けリハビリテーション、そして効果が立証された装具に関する大きな研究があります。サウジ医学ジャーナルに発表されたトルコの研究者によるこの報告は、シュロス3次元療法　－　私も自分のクリニックで思春期特発性脊柱側湾症の患者さんに使用しています　－　の実施後6週間、6ヶ月、1年後で、全ての患者に筋力増加が見られたというものです。更に、患者の変形した姿勢が著しく改善されたとも報告されています。 カイロプラクティック Foundation for Chiropractic Education and Research（カイロプラクティック研究教育財団）による費用$143,000、3年間をかけた研究によれば、中程度の側湾症がある小児患者にカイロプラクティック治療を施した場合、脊椎湾曲が軽減されるそうです。治療を受ける際に、脊柱側湾症治療について知識があるカイロプラクターを必ず探すようにします。知識のない療法士はお決まりのパターンで脊椎を“整体治療”して、湾曲を戻そうとしがちです。健常者にはこの方法が有効かもしれませんが、側湾症患者には効き目がなく、実際には症状を悪化させることも起こり得ます。 最先端技術の医療器具 私のクリニックで使用している最新技術を取り入れた医療器具を紹介します： 振動療法 振動プラットフォームは、宇宙空間での骨と筋肉維持を目的として、ロシア宇宙飛行士によって研究されました。私のクリニックでは、脳がより効果的に筋肉へ指令を送れるようにする目的で導入しました。バイブレーションマシンの上に乗ると、人間の体の筋肉は姿勢維持のために何度となく早い速度で活動しなくてはなりません。その回数は一秒に50回になり、バランス感覚と筋肉刺激の活性になります。ですから、振動療法を用いたエクササイズや脊椎リハビリテーションと振動なしを比べた場合、3倍もの効果が得られるわけです！ Meditrac & Vertetrac（メディトラックとバーテトラック） Dr. L ...
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脊柱側湾症は患者に2つの面から影響を与える病気です。まず、患者に非常な痛みと不快感を与えます。若い患者ではこれが顕著にあります。耐え難い辛い痛みのせいで、患者の中には大量の薬の服用を強いられたり、ベッドに寝込んだりする人もいます。 痛みと不快感に加え、患者に与える精神的苦痛も大きなものです。患者の多くが、実際に起きている背骨の湾曲自体は軽度であっても、周囲の目が気になる、自信が持てないなどの自意識の問題に悩まされると話します。こういった精神的な要因は、湾曲の治療が進んで改善されたとしても、心に根付いてしまいます。 脊柱側湾症に関して驚くべき事実のひとつが、治療手術について多くの人に正しく理解されていないことです。子供に側湾症があり、その両親が子供を心配するあまりに、手術での治療が容易で即座に結果の出る素晴らしい手段と考えてしまうことがあります。しかし、手術は非常に侵襲的で、時には患者に手術前より酷いダメージを残してしまうこともあります。恐怖心ばかりを与えるつもりではありませんが、側湾症手術の事実について正しく理解すべきです。 医師によって脊柱側湾症と診断されると、多くの場合は治療法の決定まで経過観察を勧められます；しかし、重度の湾曲の場合には手術が検討されることもしばしばです。 脊柱側湾症治療としてだけでも、年間30,000件の脊椎手術がおこなわれており、その頻度の多さが理解していただけると思います。表面だけみると、手術工程は金属棒を湾曲部分の両端の椎骨に取りつける、と非常に簡単に表現されます。金属棒の取り付け、臀部からの骨移植による助けや移植をせずに椎骨だけで癒合するようにします。手術医も患者も、癒合で背骨の湾曲が軽減することを願って手術を実施するのです。 しかしながら、実際にはそう簡単にはいかないのです。手術後何週間も、患者は装具を着用しなければいけません。これは体にメスを入れておこなわれた手術による痛みで、装具を着用することでその痛みを軽減できるとされています。 多くの矯正手術で可能性があることですが、症状が手術前の状態に戻ってしまう場合もあります。 人体のどの部分においても、矯正がおこなわれると体はこの変化に従うように仕向けられます。しかし体が矯正された状態に馴染むまでには、たいてい長い時間がかかりますし、時には体が矯正に従わず、元の状態に戻ってしまうこともあります。 このように手術が思うように成功しなかった時の結果は非常に酷いもので、その場合ほとんどの患者は医者の元へ再び通い、悪化してしまった腰痛の改善を訴えますし、場合によっては再度の手術を余儀なくされることもあるのです。 こういった問題の他に、どんな種類の手術でも起こりうる感染症や合併症の心配もあります。 手術で使用された麻酔の副作用が出る患者もいます。感染症や合併症が起こるケースは稀ですが、脊柱側湾症治療に手術を検討する場合は充分な考慮が必要なのは理解していただけると思います。 アメリカでもっとも多くおこなわれている側湾症の手術はハリントンロッド方式です。約20,000件の手術がこの方式でおこなわれています。手術費用はかなり高く、通常は約＄120,000になります。 ハリントン方式がアメリカで最も多く実施される手術でありながら、同時に併発する可能性が認識されている問題についても正しく理解されるべきです。例えば、ある世界有数の科学ジャーナル誌では、手術には実際のところ、脊椎湾曲を矯正する可能性が非常に少ないと報告しています。 また同ジャーナルでは、手術後の長期にわたる人体への悪影響が“正しい認識を得ていない”とし、そのため患者が手術を望み、結果脊椎に取り返しのつかないダメージを与えることになっていると言及しています。 別の有名ジャーナル誌でも、手術が患者に与える生活の質への変化は著しいものがあるとしています。つまり、手術を受けたことにより、患者の身体可動性が非常に制限されてしまい、生活の質が悪化するというのです。ヨーロッパ脊椎ジャーナルでは近年この問題を大きく取り上げており、手術を受ける患者は脊椎の可動範囲に制限が出たり、可動しなくなる可能性がある点について情報提供をしています。簡単に言ってしまえば、これは障害を持つのと同様のことです。 問題点は簡単なことなのです。患者は側湾症手術を受けることがこのような形でその後の人生に影響を与えると説明されないのです。手術が非常に侵襲的であるにも関わらず、患者の多くが手術による支障は、体の動きにほんの少ししか残らないと信じています。大半のケースでそうはなりません。 また患者の多くは、手術することで患者が望むような湾曲の矯正が可能であるかのように説明を受けます。実際には、側湾症の脊椎手術は長期にわたって脊椎をまっすぐにする効果があるものではなく、半永久的に効果が持続するというものでもないのです。 ですから、読者のあなたやあなたの家族などで側湾症の手術を考えている方は、手術には世の中でいわれているような曲がった脊椎を治す効果はなく、場合によっては症状を悪化させたり、体に障害を残してみなさんの生活に大きな支障を与えることをしっかりと理解しておくべきです。 ...
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人類の歴史の中で私たちに素晴らしい効果を与える食物や物質は多くありますが、時に、病気の症状改善や治癒に直接効果がある食物が発見されることがあります。しばしばこういった“魔法の食物”がメディアに取り上げられ周知することで、何千もの命を助けたりします。脊柱側湾症のように、脊椎湾曲によって不快感や周囲の目を気にしてしまう症状を持つ患者にとっても、体に良いとされる食物は非常に注目されます。 現代病が増大し続ける近年、細菌を多く含む食物が大きな注目を集めています。体に良い細菌には人間の腸内を洗浄する能力があり、体にダメージを与える悪玉菌や病原菌を撃退する作用があります。一般的に、発酵食品には免疫能力を高めるのに充分な善玉菌があり、ビタミン、ミネラルも多く含まれているといわれますが、発酵食品の効果はそれだけにとどまりません。 カルシウムのようなミネラルやビタミンは多くの発酵食品に含まれています。ですから、骨の成長と形成、特に小児の骨格形成、成長にとって素晴らしい役割を果たします。 古代人が生きるために食事をしていた時代には、発酵食品を多く含む食生活をしていたとされます。摂取する食物の量は少なくても、栄養豊富な食生活ができていたわけです。滅菌処理もなく、現代私たちが食べているように処理がなされていない、言い換えると、加工処理がされていない状態で、人間は自然界が提供する最高の状態の食物を得られていたのです。発酵食品が持つ素晴らしさについて更に詳しく述べるなら、以前発表されたＷＨＯ（世界保健機構）の報告に、日本のように栄養価の高い食生活をしている国では、世界的にみても寿命が長いとあります。非常に理にかなった報告であり、西洋社会の人間にとっても発酵食品を食生活に取り入れるきっかけとなっています。 トルコ語で“上機嫌”という意味があるケフィアは、発酵乳のひとつで東洋世界では非常に多く見られるようになりました。ヨーグルトよりも少し酸味が強く、食事と共に楽しめる飲み物です。ケフィアに含まれる無数の微生物が腸内で活発に働き、消化機能を助けることでバランスの取れた健康な体つくりに役立ちます。 コーカサスの山岳地方に住む人々はずっと古くからケフィアを食してきました。また彼らは長寿でも有名です。脊柱側湾症に悩む人々は、ケフィアのように体に良い発酵食品でありながら美味しいものを食生活に取り入れることで、症状の改善、そして体の不便から来る精神的苦痛を緩和することができます。 ケフィアには多くのセロトニンが含まれており、化学薬品や人工的に作られた物質に比べ、より効果的に骨の形成を推し進められます。こういった利点の他、ケフィアはマグネシウム、カルシウムも多く含み、これらが側湾症患者に与える効果は絶大です。 ...
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大昔、まだ侍がいた時代の日本では、野蛮な日常が繰り広げられていました。戦と常に隣り合わせの生活で、侍はその一生で何百人もの敵を殺したといわれます。武士として生きるために、現在のように加工食品が無かった昔は、自分が仕えて働くことができる戦を探しての移動が多かったに違いありません。また戦に欠かせない馬の健康維持も重要でした。大事な馬への食事には栄養価の高い納豆と似たものが与えられたといわれています。 納豆は近年世界で随分と知られるようになった食品で、内臓の健康だけでなく、骨にも良い食品とされています。ご存知でしょうが、納豆には独特の匂いがあるので、試してみようと思っている方は匂いの強い食品が大丈夫かが問題になります。チーズの強い香りとも比較される刺激臭です。 匂いが平気なら、現代食生活でも最も栄養価のある食品のひとつ、納豆をぜひお勧めします。納豆に含まれる栄養素は膨大な量です。スーパーで買える食品のほとんどとは比べ物にならない量のビタミンとミネラルを含んでいます。蒸した大豆によって作られる納豆は、納豆菌が加えられ発酵することで、粘りがでます。 日本人の食生活には古くから納豆がありました。 千年以上の歴史がある食べ物です。前にも書いたように、侍達は馬の健康維持と体力づくりを考え、納豆に近い食品を与えていました。有名な武将、源義家（源頼朝の曽祖父）が納豆のはじまりに関わりがあるといわれており、歴史上のある時期には妊婦の滋養強壮として納豆が使われていたとされます。納豆菌は大豆と結びついて、ナットウキナーゼという酵素を作ります。納豆は肉類と比較しても、繊維質や鉄分をより多く含むので非常に健康に良い食品です。 では納豆が側湾症患者に良いとされるのは何故でしょうか？納豆は骨と関節に素晴らしい効果がある食品だからです。納豆に含まれるカルシウムが骨の形成を助長します。納豆が含むカルシウムの量は他の食品とは比べられないほど大量です。さらに、側湾症患者への利点はそれだけにはとどまりません。ビタミンＫが納豆には多く含まれており、ビタミンＫの摂取は骨に問題を抱える側湾症患者に素晴らしい効果を与えます。こういった理由から骨と軟骨組織の形成には、納豆の栄養が大きく役立つのです。脊柱側湾症患者に与える納豆の効果を信じる研究者は多くいます。ケビン・ラウ博士も骨の成長に関して納豆が持つ利点を信じている研究者の一人です。現代は若い世代に側湾症が増えており、特に彼らには短期で効果的な治療を必要とするので、すでに入手可能な納豆を食生活に取り入れるという選択は非常に有効で、重視されるべきです。 ...
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脊柱側湾症のような腰に問題を抱える人によくある思い違いが、腰を悪くしないように運動を避けることです。実際には、脊椎が異常な方向に曲がったり、横に向かって湾曲している状態から来る痛みを緩和する運動もあります。ただし、確かに中には脊柱側湾症患者が症状と痛みの悪化を防ぐために避けるべき運動もあります。 両足が同時に地面から離れるような腰に強い負担がかかる運動は避けるべきです。例えば、ジャンプ、ランニング、縄跳びがこれにあたります。負担が大きくかかる運動は、負担の軽い運動に比べて体力や持久力などを高める能力も大きくなりますが、脊椎の湾曲が20度以下に改善されてから始めるようにし、今のところはエクササイズを習慣づけることに専念します。 上記に示したような運動をおこなって、湾曲が見た目にも悪化するようなら、即座にその運動はやめます。ヨガにある”コブラのポーズ”のように、背中を反る姿勢になる運動もやめましょう。 これも脊椎に余計なストレスをかけ、症状を悪化させる可能性があります。 注意すべきエクササイズ ウエイトリフティング 脊柱側湾症があり、脊椎の湾曲によって筋肉が後方に引っ張られていたり、他の方向に曲がっていたりするとします。そのような体の状態で通常のウエイトリフティングをおこなうと、腰により負担をかけることになり、重いダンベルなどを持ち上げるなら、その負荷は更に大きくなります。 ヨガの後方反り返り シュロス方式を紹介しているウェブサイトには、ヨガのポーズの中には側湾症患者の腰に余分な負荷をかけるものもあるので注意をするよう指導されています。これには、コブラのポーズのように、うつ伏せに横になり、上半身を床から離すといった後方に反り返る運動が含まれます。 シュロス方式のウェブサイトでは車輪のポーズも避けるようにいわれています。車輪のポーズは、仰向けに横になり、両手両足を使って体を空中に浮かせてU字型にするポーズです。ヨガを始める際には医師に相談し、ヨガインストラクターにも自分の病気について説明をして、危険なポーズはやめるようにしましょう。 スクワットとランジ 下半身を鍛えるエクササイズは腰に負担がかかります。ランジ（前に踏み出して腰を落とすことで下半身の筋肉を鍛える）、直立でのスクワット、ハムストリングカール（座った状態、横になった状態などで、足首に負荷をつけて足を折り曲げる運動）がこれにあたります。これらの運動では下半身の筋肉と同時に脊椎にも緊張を与えます。腰に痛みがおこるようなエクササイズは控え、スポーツインストラクターや医師に、脊椎に負担があまりかからないように座った状態や横になった状態でできる同じ内容のエクササイズを指導してもらいます。 ショルダースタンド（肩を床につけての逆立ち） この体勢では、首を大きく傾け、筋肉を強く伸ばすことになります。また首が極度に前に押され、頸部が後湾します。更には、体全体の重さが肩にかかることになり、肋骨への負担も大きくなります。 体をねじる運動 既に湾曲が背骨にある場合、ねじる方向が左右どちらかに関わりなく、体を後ろにねじる運動をすると、背中の中心部や肋骨の突出が充血してしまいます。 ...
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脊柱側湾症治療には医学的に確立されたものが3種類あります　－　経過観察、装具、手術です　－　これらは数十年以上も確立された治療であり、その利点と危険性についてはあらゆる研究がされてきました。しかし、それらの研究考察では常に、この病気に対する新たなパラダイム（概念）が必要であり、現代の治療方式には問題点や不十分な部分があるとされています。 患者が側湾症と診断されると、最初は特に治療法を定めることはせず経過を見ます。コブ角が25度を（この数字も特に臨床上理由がありませんが）超えた時点ではじめて装具着用が処方されます。この期間は”経過観察”と呼ばれますが、整形外科に定期的に通って、実際におこなわれることは湾曲の進行状況を見るためにレントゲン撮影をするのみです。 当然ながら、観察だけで側湾症が改善されたという報告などありません。それに加え、カイロプラクテッィクや理学療法、非外科的治療が患者に最も効果的な時期は、軽度の症状の頃であり、病気によって筋肉や組織、体全体が変形をしてしまい、何ヶ月、時には何年もの間異常なねじれや湾曲の状態におかれる以前です。 また症状観察に使用されるレントゲン撮影の回数多さは放射線の心配も与えます。“経過観察”をする脊柱側湾症患者における乳がん発症率は通常の2倍と唱える研究もあります。レントゲン撮影に関する臨床的安全性が明確でないと考える医療家の間ではこれは非常に残念な話です。 脊椎全体を撮影するレントゲンでは、より強い光線を使用するため、脊椎の一部を“一度だけ”撮影するレントゲンとは比べられない量の組織へのダメージがあります。CLEAR Instituteでトレーニングを受けたカイロプラクターは、脊椎の生体力学的能力が完全かどうかを評価するために、決められた局所の画像7枚を撮影します。これらの写真の情報から、個人の状態に合わせた化学的な矯正治療を作成し、患者の姿勢に合わせたエクササイズやリハビリテーションの内容を検討します。その治療効果は症状がどの程度の患者においても充分に見られます。脊椎全体を一度に撮るレントゲンの方が、この7枚の撮影より300倍もの放射能をあびることになりますが、それでもその撮影から得られる情報では経過観察を終了し、次の治療　－　装具着用を始めるほどに症状が悪化しているかを見極めるだけです。 装具の歴史は西暦650年に遡り、エギナに住んでいたポールという医師が側湾症患者に木製の板を使って矯正したのが最初だといわれています。金属製の装具は、16世紀にアンブロワーズ・パレが初めて開発しました。現在では、装具の種類も様々あり、古くからある大きなミルウォーキー型から、胸腰仙椎装具であるボストン型やウィルミントン型などがあります。就寝時だけに“一時的に”着用する装具　－　プロビデンス型やチャールストン型　－　もありますし、“ダイナミック矯正器具”と呼ばれる柔らかい伸縮性のある素材で作られた装具もあって、これは側湾症の症状悪化を抑制するだけの効果を狙って使用される場合が多いようです。ダイナミック矯正器具の例としては、1992年にセント・ジャスティン病院で開発されたスパインコアや、アーサー・コープスが彼のSTARSリハビリプログラムと並行して考案したコープス装具があげられます。 この種類の多さが更に装具の使用され方を複雑にしています。全ての医師が同じ考えで各装具を処方するわけでもなく、患者も医師からの指示を各個人の理解で実施するからです。その結果、脊柱側湾症治療における装具の効果の研究結果には相違が出てくるわけです。処方どおりに装具着用した患者とほとんど着用しなかった患者にほとんど違いは見られなかったとする研究もあります。模範的に何年も装具着用をしたおかげで症状の悪化を食い止めたという患者の症例もありますし、他には一日23時間、一週間休む日もなく装具着用をしても症状が悪化したケースもあります。ほとんどのケースで着用をやめてしまうと効果が止まってしまい、全体的に装具の効果はあまりないと考えられています。 このように効果があまり認められていない状況が、装具着用の問題点をさらに注目させるように仕向けています。常にかかる圧力による痛みや皮膚、骨への影響、心臓や肺への悪影響、そして、思春期という難しい時期に装具のような人目を引くものを四六時中つけなければいけない精神的苦痛です。ある研究者の発表では、その精神的苦痛は相当なものであり、この苦痛を避けるために手術の方が検討されるケースも多いとされています。別の研究発表では、装具治療を受けた患者の60％が生活に多大な障害があったとし、14％がその苦痛は精神的ダメージを残したとしています。 これらの患者は装具治療が効果を発揮せず、最終選択である手術をすることになってしまった人たちです。こういった患者さんたちは、金属棒を脊椎に入れ脊椎を癒合させる手術は、日常生活に障害を与えることはなく、更に肋骨のゆがみを減らし、体の見た目が良くなるとも説明されたかもしれません。しかし、研究では、手術が　－　ほとんどの場合側面への湾曲に注目しており、脊椎のねじれについてはとりあげられていない（つまり肋骨の突出もとりあげられない）　－　肋骨のゆがみを悪化させているとしています。(Chen 2002, Goldberg 2003, Hill 2002, Pratt 2001, Weatherly 1980, Wood 1991, Wood 1997) ...
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ユーロピアン・スパインジャーナルによると、閉経後の女性に多く見られる成人性脊柱側湾がホルモンの不足によるものかどうかを調べるための研究がなされた。閉経後のホルモン量の変化は骨密度に影響を及ぼし、結果として変性脊椎側湾を引き起こすと思われている。 この最新の研究では、ホルモン補充療法を受けた女性は変性脊柱側湾につながる脊椎すべり症を発症しづらいことが報告された。特発性側湾症の発症は学童期及び思春期に多く見られる。そのため、この研究は成人における後天性脊柱側湾を防ぐため非常に重要であるといえる。 ひとつ付け加える必要があるのは、妊娠中の雌馬の尿から配合された自然ホルモン補充療法は従来のホルモン補充療法と比べて非常にリスクが低いのが特徴となっているということである。合成ホルモン補充療法には女性生殖器性の発癌の可能性を高める危険性がある。このため、ホルモン補充療法を検討中であれば個人的に詳しく調査をすることをお勧めする。 すでに変性脊柱側湾が進行している女性の場合、自然ホルモン補充療法とＡＲＣ３Ｄなどの運動療法を組み合わせることが望ましいだろう。 ...
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iPhoneを用いたコブ角度と呼ばれる弯曲の大きさの測定。 Shaw M, Adam CJ, Izatt MT, Licina P, Askin GN. 出典 小児科脊椎リサーチグループ、クイーンズランド大学テクノロジー及びメーターヘルスサービス、ブリスベン、オーストラリア 目的： コブ技術は脊椎変形を測定する世界的に受け入れられているメソッドである。伝統的にコブ角はレントゲン写真上で分度器と鉛筆を用いて測定されてきた。近年のスマートフォンは内蔵の加速度計を用いて正確な角度を測定することができるため、コブ角を測定する有効な道具となる可能性を持つ。この研究の目的は思春期性突発性側湾症患者２０人のコブ角をスマートフォンと伝統的測定法で測定した結果を比較することにある。 方法： ７人の測定員が２０人の施術前思春期突発性側湾症患者のレントゲン写真を従来の分度器とアップル社iPhoneを使ってそれぞれコブ角の測定を行った。７人のうち５人は最初の測定から最低一週間測定を繰り返した。 結果： スマートフォント分度器を用いた測定の平均誤差は２．１°であり、iPhoneを使用した際に若干コブ角が小さく(１°)測定された。各測定員の確信間隔の９５％は分度器での±３．３°に対してiPhoneでは±３．９°であった。測定員間の確信間隔の９５％はiPhoneの±８．３°に対し分度器では±７．１°であった。これら確信間隔数値はどれも発表されているコブ角測定研究の数値内であった。 結論： iPhoneは手動のコブ角測定法に匹敵する機器であり、測定に必要な時間は１５％短縮される。傾斜計を備え付けた携帯電話及び測定値を保存する機能を持つソフトウェアは臨床測定にとって魅力的な新技術となり得る。 ...
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九つの医療連合はノースカロライナの保険機関によって制定された脊椎癒合手術に関する新しい制約に対して論争を起こしており、制約が患者の治療を制限し、同様の動きが他の州に広がっていく可能性を懸念している。 医療グループが１月１日に施行されるノースカロライナ・ブルークロス及びブルーシールドによる新制約を変更させることができるかは不明である。しかし、医師たちが脊椎癒合手術市場に対する保険機関の圧力に抵抗する姿勢を見せていることは明らかである。ＮｕＶａｓｉｖｅ社（ＮＵＶＡ）を含む脊椎関連機器メーカーは保険機関が脊椎関連の機器が必要以上に使用されていることを懸念して条件を厳しくしていると言及している。 医師たちは、とりわけ条件の厳しいノースカロライナでの新保険証券が影響を広げると、すでに規制の厳しかった市場をさらに圧迫すると懸念している。 テネシー州ナッシュビルのバンダービルト大学メディカルセンター脳神経脊椎プログラムを管理するジョセフ・クレイグ氏は、「地元の一地域でこのような保険証券が発行されれば、他の地域でも同じような動きが広まるだろう。」と述べている。クレイグ氏は手紙に署名をしたアメリカ脳神経外科医連合の規約、償還部門の一員でもある。 先週送られた手紙はアメリカ整形外科医連合及び脊椎側湾症研究協会、北米脊椎協会を含む他のグループによっても署名がされている。手紙では新保険適用規約の「基準及びガイドラインに関して懸念を表明している」とあり、より柔軟性のある書式を提案した。 この保険証書は詳細にわたり腰背部に癒合手術を施すべき場合とそうでない場合を記している。変性椎間板疾患患者への適用を除外する一文も存在する。また患者が施術前に必要な新たな適用条件も存在する。 ノースカロライナ・ブルークロス、ブルーシールドのスポークスマン、ルウ・ボーマンは、新証書は幾人かの脊椎外科医の審理を受けてのものであると述べている。また医学的研究結果を調査、反映してのものとも述べた。ボーマンはまた、保険機関からの手紙に対し電子メールで、医学連合の代表者たちと１月に会合を持つ予定であるとも加えている。 「いかなる懸念にも耳を傾ける」とボーマン氏は述べた。また現段階では結果としていかなる変更が加えられるとも憶測はできないとも付け加えた。 ジェフリーズ証券会社アナリストのラージ・デンホイ氏は、医師たちが一つになって「おそらくこれまでで最も厳しく書面に記載された」ノースカロライナの保険証書に対抗しているのは良い兆候であると述べている。 デンホイ氏はまた「これまで保険の脊椎手術市場からの後退において書面に反映されてこなかったのは、医療脊椎コミュニティーの反応である。」と調査資料の中で記している。 ...
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